危重症患者口腔霉菌感染的护理.docx

危重症患者口腔霉菌感染的护理【关键词】口腔霉菌摘要：目的：寻找危重症病人口腔感染霉菌最简单、经济、有效的治疗方法。方法：将患者65例随机分为实验组和对照组实验组（35例）病人常规口腔护理后涂珍珠粉＋VitB2对照组（30例）常规口腔护理观察两组病人口腔白色伪膜脱落的情况。结果：两组差异有统计学意义（P<0.01；P<0.05）。结论：口腔霉菌感染应用珍珠粉＋VitB2涂抹能较好促进溃疡面愈合、伪膜脱落保护口腔粘膜。关键词：口腔；霉菌感染；护理NursingforFungiInfectionofOralCavityinCriticalPatientsAbstract:Objective:Tosearchasimpleeconomicalandeffectivewayforcuringfungiinfectionoforalcavityincriticalpatients.Methods:the65casesofpatientswererandomlydividedintoexperimentgroupandcontrolgroup.Theexperimentgroup(35cases)weredaubedwithVitB2andpearlpowderafterroutineoralcavitynuringthecontrolgroup(30cases)weregivenrountineoralcavitynuringandobservedthewhitepseudowemembranesheding(inoralcavityoftwogroups).Results:thedifferencebetweentwogroupshasstatistics（P<0.01；P<0.05）。Conclusion:ItisbettertopromoteulcercicatrizingpseudomembraneshedingandtoprotectmucousmembraneoforalcavitybyusingvitB12andpearlpowder(forfungiinfectionoforalcavity).Keywords:Oralcavity;Fungiinfection;Nursing我科对来自基层医院及各病区危重症病人口腔重症霉菌感染的患者通过加强口腔护理局部涂抹珍珠粉＋VitB2饮食管理及全身治疗等不仅使患者与正常人拥有良好的生活习惯保持口腔清洁舒适与疾病治愈密切相关。现介绍如下：1资料与方法1.1临床资料：选择2002年1月至2004年12月来自基层医院及各病区并发口腔霉菌感染的危重病人63例。其中男39例女24例。年龄47～83岁神志清44例昏迷19例63例病人舌头、两颊上腭均有不同程度白色假膜口腔拭子霉菌（＋）清醒病人诉口腔疼痛难忍伴溃疡尚能进食流质41例不能进食22例其中伴口唇及口角溃破29例小便霉菌（＋）13例大小便均有霉菌9例霉菌性肠炎5例会阴部霉菌感染3例糖尿病史7例。1.2方法：利用随机数字表将发生口腔霉菌感染的病人分为两组入院单数的为实验组35人双数的对照组30人实验组在常规口腔护理及漱口后用珍珠粉0.3g＋VitB23片＋米浆调成膏均匀涂于口腔及溃疡面上并禁食、禁水20min对照组常规的口腔护理及漱口。观察两组病人口腔白色假膜脱落情况。2结果2.1两组病人口腔白色伪膜情况的比较见表1。表1两组病人口腔白色伪膜情况的比较略2.2实验组：口唇溃破约5d结痂脱落、粘膜完整。d4口腔拭子霉菌阴性23例d7口腔拭子霉菌阴性12例。3护理3.1口腔护理严密监测口腔粘膜的情况：用冰盐水稀释成4％碳酸氢钠加1％丁卡因行口腔护理口腔护理时间一般于晨起、饭后30min和睡前进行避免进食时食物与药物的中和作用而影响疗效睡前进行可适当彻底清洁牙缝防止病菌生长繁殖的作用［1］。碳酸氢钠液改变了口腔特殊生理环境使其保持碱性环境有效抑制霉菌的生长。1％丁卡因能减轻疼痛冰盐水可防止出血。口腔护理时应耐心、细心、动作轻柔彻底清除污物及尽量擦去白色假膜使创面清洁。但不能硬剥以免引起口腔继发感染。VitB2具有防止口角炎口腔溃疡的作用珍珠粉有收敛、生肌的作用这样保护了口腔粘膜及促进愈合。吞下或过量不影响生命体征