出院电话随访延伸健康教育.docx

出院电话随访延伸健康教育[摘要]目的：总结护士对出院患者电话随访的方法及经验。方法：对本科出院患者进行随访并对回院复查的126例患者进行问卷调查分析。结果：电话随访后患者的治疗依从性得到提高对医院服务的延续感到满意。结论：对出院患者的电话随访可提高患者治疗的依从性和满意度将医院健康教育延伸到家庭能达到提高生活质量、减少复发、促进身心健康的目的。[关键词]电话随访；遵医行为；生活质量[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）06（c）-146-02为使出院患者能得到持续的护理和帮助我院于2005年9月启动了人性化全程护理服务实施对出院患者的随访工作。开始时是采用多种方式进行出院随访但由于上门随访花费较多的人力、财力书信随访效果不明确甚至还有查无此人而被退信而电话随访经济、快捷、实用。自2006年以来我院多是利用电话随访达到了较好效果。2006年全院出院患者13840人共电话随访9946人随访率为72%。我科肾内科和血液内科2006年出院患者831人共随访患者682人第二次随访364人3次及3次以上随访187人。我科全年共随访1233人次经过1年多的电话随访实践得到了患者和社会的认可现报道如下：1对象和方法1.1对象对2006年1～12月在我科住院治疗的682例患者进行随访男416例女266例年龄8~87岁平均41岁高中及高中以上学历305例初中241例小学及小学以下136例。1.2方法在出院后7～10d由两名专业知识强的护士担任随访护士根据每位患者的不同情况分别对出院患者采取针对性的电话随访随次数根据患者具体情况而定建立专册的随访记录本为出院患者发放随访卡。随访内容主要针对患者不同情况进行疾病知识、心理、用药、饮食、活动等指导及回院复诊时间以追踪患者愈后情况并进行健康指导。同时征求患者、家属对医院管理、改善服务态度、方便就医的意见和建议做好随访记录。1年内我们对回院复诊的126例患者进行问卷调查并对调查表进行收集统计以便及时调整和改进随访的工作方法。调查内容包括：①是否满意电话随访中护士的角色功能。②是否对护士的随访内容和形式感到满意。③通过护士电话随访时的健康指导是否提高了你的遵医行为和生活质量。2结果123例被调查的患者认为电话随访中的护士角色功能很重要占98%；120例患者对电话随访的内容和形式感到满意占95%；112例患者认为随访后提高了他们的遵医行为和生活质量占总数的88.7%。3讨论3.1提高患者治疗依从性电话随访可以与患者保持快捷而直接的联系出院电话随访延续了医护人员与患者之间的沟通将健康教育延伸到了家庭使患者感受到我们医护人员仍然在继续关心他们的健康问题进一步普及自我保健知识对提高生活质量、促进身心健康起到了积极的作用。运用电话随访对出院患者进行健康教育体现了护理模式的转变也是我们面对激烈市场竞争开展新思维、新方法的结果[1]。健康教育及电话随访可提高了患者治疗依从性患者的依从性是指患者对医嘱、指导的服从或遵守[2]随着患者出院时间的延长患者治疗依从性降低出院随访达到了提高患者健康信念和治疗依从性的目的在电话随访中可以随时发现患者存在的问题能了解患者不依从的原因并进行针对性的干预及时给予恰当的指导和帮助促进疾病的全面康复和其健康行为的有效建立[3]。3.2提高了患者按时复诊和满意度通过电话随访使患者在出院后能得到医护人员的及时帮助与指导为此密切了护患关系也提高了患者的复诊率。调查结果表明95%患者的赞同电话随访的方法和方式提高了患者对护理工作的满意度患者满足感的重要性大于效果和效率因而满意度是评价护理服务质量最有说服力的指标之一。通过电话随访可有效地避免患者从医院过度到家庭出现的脱节解决了患者出院后护理不足问题。同时在电话随访中征求患者及及家属的意见和建议可追踪到患者在住院期间获得的护理成效特别是健康教育的效果从中发现工作中的不足为我们及时采取相应措施改进护理工作完善服务项目及内容从而达到提高护理质量的目的。3.3提高了护士专业理论水平电话随访工作的开展要求护士必须有扎实的专业理论知识健康教育知识心理、生理、社会、文化等方面的知识以及良好的沟通的能力护士必须不断地学习新知识、新技能不断提高自己的综合素质才能更好地为患者提供指导和咨询；通过随访体现了护士良好的职业形象扩大了护士的内涵。从而不断地加强学习形成良好的学习氛围。护士听到患者的感激也可以使护士体验到自身的价值和增强了爱岗敬业的信心护士的成就感也得到提升并会在工作中更加完善自己注重知识的更新满足不