妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析.docx

妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析[摘要]目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征。方法：对手术、病理诊断明确的291例妊娠合并卵巢肿瘤孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果：291例妊娠合并卵巢肿瘤中卵巢瘤样病变136例(46.7%)良性肿瘤144例(49.5%)交界性肿瘤6例(2.1%)恶性肿瘤5例(1.7%)。最常见的病理类型依次为巧克力囊肿（29.9%）、畸胎瘤（29.2%）和黄素囊肿（11.3%）。多数患者无明显症状术前诊断者34.7%发生妊娠并发症者88例(30.2%)。结论：妊娠合并卵巢性肿瘤多为良性无明显症状应注意早期诊断采取合适治疗措施。[关键词]妊娠；卵巢肿瘤；治疗[中图分类号]R711[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2008）06（b）-056-03TheanalyzationofpregnancywithovariantumorZHANGHui-huaLILianXIEPei-zhenCHENJing(ThePeople’sHospitalofDinghuDistrictZhaoqing526070China)[Abstract]Objective:Toexplorethecharacteristicsofthepregnancywithovariantumor.Methods:Aretrospectiveanalysisoftreatmentsof291casesthatweretreatedoperatedanddiagnosedpathologicallyaspregnancywithovariantumorhadbeenconducted．Results:Thetypesofpregnancywithovariantumorwefoundareovarytumor-likeconditions136cases(46.7%)benigntumor144cases(49．5%)borderlinetumor6cases(2.1%)malignanttumor5cases(1.7%).Conclusion:Mostovariantumorsoccuratpregnancyperiodarebenigntumorandthepregnantwomenhavenoovertsymptom.Itshouldbeearlydiagnosisinordertotakefittingtherapeuticmeasures.[Keywords]Pregnancy；Ovariantumor；Treatment妊娠合并卵巢肿瘤是一种较少见的妊娠合并症但其对妊娠和分娩均会产生一定影响[12]。本文对291例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特征作一简要分析旨在为临床此病的早期诊断与治疗提供依据。1资料与方法1.1一般资料1996年1月~2006年12月我院手术及病理确诊为妊娠合并卵巢肿瘤的孕产妇291例患病率为3.80‰(291／76580)。孕妇年龄19~41岁平均30.43岁孕次1~5次初产妇279例经产妇12例。剖宫产270例顺产12例中孕引产1例8例未在本院分娩。左侧卵巢肿瘤113例右侧卵巢肿瘤138例双侧卵巢肿瘤40例。所有病例均行B超检查部分病例应用免疫监测癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)由手术及病理确诊。CA、CEA、AFP检查应用化学发光法诊断标准值范围CA为0～35U／ml、CEA为0～5.2μg／L、AFP为0～10.9pg／L。1.2方法对291例妊娠合并卵巢肿瘤的孕产妇的病例资料采用回顾性分析的方法。1.3统计学方法实验数据使用SPSS14.0统计软件进行分析组间计量资料比较采用方差分析计数资料采用χ2检验P2结果2.1妊娠合并卵巢肿瘤的病理类型均经手术病理组织学证实其中卵巢瘤样病变136例(46.7%)良性肿瘤144例(49．5%)交界性肿瘤6例(2.1%)恶性肿瘤5例(1.7%)见表1。最常见的病理类型依次为巧克力囊肿（29.9%）、畸胎瘤（29.2%）和黄素囊肿（11.3%）。2.2诊断时间及方法妊娠前期(前2个月～12个月)、早孕期妇科检查和B超诊断分别为10.3(30／291)、8.6%(25／2