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(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号CN113017776A(43)申请公布日2021.06.25(21)申请号202011546690.2(22)申请日2020.12.24(71)申请人中国人民解放军总医院第三医学中心地址100039北京市海淀区永定路69号(72)发明人徐红薛丽华胡颖恺(74)专利代理机构北京中创云知识产权代理事务所(普通合伙)11837代理人徐辉(51)Int.Cl.A61B17/32(2006.01)A61B17/3205(2006.01)A61B34/20(2016.01)A61B90/00(2016.01)权利要求书2页说明书6页附图8页(54)发明名称一种浅表肿瘤封闭切除装置及其使用方法(57)摘要本发明涉及一种浅表肿瘤封闭切除装置及其使用方法,形成包裹式的切割套筒,在于在四维超声的引导下整体切除瘤体并包裹,将肿瘤进行分割后负压吸出,减小了创口的尺寸,保证了肿瘤完整切除,没有残留。记录肿瘤的取出顺序和位置,对取出的肿瘤条拼接复原肿瘤原有形状,确认肿瘤已经完整取出,并能够准确获得肿瘤各部分情况,对病变位置有针对性地开展的扩大性切除。在手术过程种能够清楚地区分瘤体与周围组织,避免了手术过程中由于出血或麻药注射造成的分界不清楚,保证了瘤体切除的完整性和准确性。通过将瘤体进行整体切割并限定肿瘤范围后再进行切除,限定了旋切的范围,使手术更精确,也易于操作,降低了手术难度和对医生个人经验的依赖性。CN113017776ACN113017776A权利要求书1/2页1.一种浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,负压刀头、若干旋切刀头及覆膜;所述负压刀头外部表面沿周向均匀设置若干旋切刀头,所述负压刀头将若干旋切刀头带入皮肤内,对准肿瘤位置;所述负压刀头设置若干支撑件,每个所述支撑件对应连接至旋切刀头,在所述旋切刀头相对于所述负压刀头向下移动时将所述旋切刀头推离所述负压刀头外部表面;相邻旋切刀头之间连接有覆膜,若干旋切刀头与覆膜形成切割套筒;支撑件调整切割套筒的周向尺寸;旋切刀头能够在驱动下能够向下移动,头部能够向内弯折;旋切刀头在所述负压刀头的带动下绕负压刀头的轴线旋转切割肿瘤使其与周围组织分离,并带动切割套筒包裹肿瘤,直至将肿瘤完整切割;旋切刀头的头部内弯折,封闭切割套筒的前端;所述负压刀头在驱动下分割位于包裹膜内的肿瘤至能够负压吸出的大小后,负压吸出肿瘤;收回支撑件,收拢旋切刀头并保持向内弯折,旋切刀头及覆膜随负压刀头取出。2.根据权利要求1所述的浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,所述旋切刀头的形状根据肿瘤的尺寸和形状设置。3.根据权利要求2所述的浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,所述旋切刀头的上端连接操纵杆,所述操纵杆向下驱动时能够带动所旋切刀头向下移动;所述操纵杆铰接至所述旋切刀头的头部,所述操纵杆向上提拉时能够带动所述旋切刀头的头部向内弯折。4.根据权利要求3所述的浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,所述负压刀头上端具有限位环,所述操纵杆的上端经所述限位环限位;所述操纵杆具有弯折部,使得所述操纵杆下端向所述旋切刀头外侧偏移。进一步地,各个操纵杆的上端固定在同一个操作环上,操作环由驱动装置控制。5.根据权利要求1或2所述的浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,所述旋切刀头包覆在所述负压刀头的表面,所述旋切刀头之间的空隙收纳所述覆膜。进一步地所述旋切刀头为2个、4个或6个。进一步地,各个切刀头头部向内弯折能够在收拢后组成封闭圆形。6.根据权利要求1或2所述的浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,所述负压刀头的侧面设置纵向凹槽,凹槽内设置滑块,支撑件的下端固定在滑块上;凹槽在锁紧状态下能够将滑块固定在凹槽的不同的高度;凹槽在非锁紧状态下,滑块能够带动支撑件沿凹槽上下移动;支撑件上端固定至所述旋切刀头,支撑件向凹槽外倾斜调整调整切割套筒的周向尺寸。7.根据权利要求1或2所述的浅表肿瘤封闭切除装置,其特征在于,所述覆膜为弹性膜,含显影成分。所述切割套筒将剩余肿瘤残块带出体外。8.一种权利要求1至7之一所述的浅表肿瘤封闭切除装置的使用方法,其特征在于,包括:根据肿瘤的尺寸形状,选择负压刀头;在四维超声的引导下寻找到肿瘤的三维立体空间位置;所述负压刀头在控制下进入皮肤内部,接近肿瘤位置;驱动旋切刀头相对于所述负压刀头向下移动,在支撑件的支撑下切割套筒尺寸增大;在四维超声的引导下,控制所述负压刀头带动切割套筒旋转,切割肿瘤使其与周围组织分2CN113017776A权利要求书2/2页离并包裹肿瘤,直至将肿瘤完整切割,旋切刀头的头部内弯折,封闭切割套筒的前端;驱动所述负压刀头,分割位于切割套筒内的肿瘤至能够负压吸出的大小后,负压吸出肿瘤;收拢旋切刀头并保持向内弯折,旋切刀头及覆膜随负压刀头取出。9.根