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儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征93例临床分析【摘要】目的探讨儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的诱发因素、临床表现、治疗效果。方法对93例儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征进行回顾性分析。结果新生儿并不多仅占4.3%患病集中于1~3岁占43%>5岁患病并不少见占14.0%;本组病例中67例(72%)有明确的感染因素其中培养出金黄色葡萄球菌10例35例免疫功能检查27例(77.1%)显示IgA低下;予以新青霉素Ⅱ、头孢霉素治疗全部治愈。结论葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患病并不局限于新生儿和婴幼儿较大儿童患病也较多。加强免疫、防止和治疗感染是重要的预防措施新青霉素Ⅱ、头孢霉素仍是首选有效的治疗药物。【关键词】儿童;葡萄球菌;烫伤样;临床分析Clinicalanalysisof93casesofchildrenstaphylococcalscaldskinsyndrome【Abstract】ObjectiveDiscussingtheStaphylococcalscaldskinsydrome(SSSS)todraftclinicalcharacteristics.MethodsChildrenof93casesSSSSgeneralinformationonclinicallaboratoryteststherapyandprognosiswereretrospectivelyanalyzed.ResultsInthisgroupnotmanynewbornsonly4.3%ofpatientsand43%concentratedinonetothreeyearsmorethan5yearsoldillnessisnotuncommonaccountingfor14.0%.Thisinformationaclearfactorin67casesofinfection(72%).Staphylococcusaureuswhichcultivateto10cases.35casesofimmunefunctiontest27cases(77.1%)showedlowIgA.AllcasesbeneomysinⅡand/orcephalosporinstreatmentwerecured.ConclusionSSSSisnotlimitedtonewbornsandinfantsolderchildrenaretopronemoresick.Immunizationandthepreventiveandtreatmentofinfectionismoreimportantmeasures.NeomysinⅡandcophalosporsinsisstilleffectiveforthetreatmentofchoice.【Keywords】children;staphylococcus;scald;clinicalanalysis葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(StaphylococcalScaldSkinSydrome)是一种儿童重症感染性疾病目前越来越多不及时治疗将会引起败血症、肺炎等并发症因此总结临床特点及治疗经验非常必要我院于2001年1月~2005年12月收治93例结合文献报告如下。1临床资料1.1一般资料93例患儿男52例女41例男:女=1.26:1;年龄16天~9岁其中新生儿4例(4.3%)>1个月~≤1岁21例(22.6%)>1岁~≤3岁40例(43.0%)>3岁~≤5岁15例(16.1%)>5岁13例(14.0%)。农村59例城市34例农村:城市=1.74:1。发病前均无服药史。1.2临床表现发病诱因:上呼吸道感染25例(26.9%)化脓性扁桃体炎23例(24.7%)化脓性中耳炎3例(3.3%)皮肤脓疱疮10例(10.6%)皮肤外伤感染6例(6.5%)无明确诱发因素26例(28.0%)。起病时伴有发热48例(51.6%)全部患儿均有不同程度的皮肤损害其中全身弥漫性红斑伴大疱或大片表皮剥脱67例(72.0%)尼氏征阳性40例(43.0%)仅有全身弥漫性红斑26例(28.0%)有疼痛或触痛89例(95.7%)口周放射性皲裂93例(100%)眼部充血及脓性分泌物55例(59.1%)。1.3实验室检查93例患儿白细胞异常升高58例(62.4%)白细胞最