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优质护理服务示范病房的创建一、方法1.组织领导有力保障措施到位1.1科学调配人力资源增加护理人员:院领导协调护理部逐渐增加我区护理人员至35人总病床数78张床护比达到1∶0.45保障了优质护理服务的顺利开展。1.2院领导关心护士的生活和健康加大经费投入:年终医院对我区护理人员进行了一定金额的奖励及表彰评定其为A级科室年终考核评优率增至21.3%提取护理费的30%奖励给优质病区提高护士的夜班费充分调动了护理人员的积极性。1.3病区配备微波炉、电吹风、吸管、一次性水杯、毛巾、汤勺等生活用品免费提供给患者:食堂根据患者需要随时送餐到患者床旁制作妇科药膳;后勤保障科定期下科室对各种设备进行维修维护;药剂科将患者口服药、中成药及出院带药送到病房;临床支持中心保证布类供应保证患者检查专人陪送。2.夯实基础护理丰富工作内涵持续质量改进2.1改变排班模式实行扁平化责任制:弹性排班根据患者病情、手术数及护理工作量多少增减人员实行如下排班模式:早班为07:00~15:00午班为15:00~22:00晚班为22:00~08:00。每人分管床位不超过8张不同层级的护士明确相应的岗位职责完成相应的护理任务。2.2每天发放患者需求单了解患者需求:基础护理的内容包括洗头、洗脚、剪指甲、梳头、洗脸、喂饭、喂药、协助患者活动、护送患者检查等。为患者实施中医护理操作如穴位按摩、耳穴埋豆为患者喂服中药排气汤等帮助患者术后排气。2.3简化护理文件书写采用表格化护理记录单:采用表格化护理记录单使护士有更多时间深入病房为患者提供直接的护理服务。为患者所想深化"爱心天使"护理服务活动。广泛开展"爱心天使"护理服务活动。各级护士积极开动脑筋一切为患者着想在完成日常工作的基础上根据自己病房特点努力为患者提供帮助。例如设置爱心栏为患者提供生活急需品为出院患者送上"爱心联系卡"等将健康教育渗透到家庭和社区。改良绩效考核体现多劳多得。病区结合护理人员职称、年资、岗位、班次、出勤、护理工作质量、患者满意度、考核奖惩积分等指标对护理人员的工作进行每月绩效考核当月兑现奖惩。3.优质护理服务初见成效3.1管理系统机能增强:医院的保障支持系统进一步完善;实行岗位管理及绩效分配考核提高护士的积极主动性;护理质量控制前移环节管理精细化护士长能力提高。3.2基本没有自聘护工:护理专科水平提高护理流程规范、合理护理操作与以往比较更细致、到位;护理用具设施明显改善;护理责任制落实到位;护士书写负担减轻时间每日<30min;医生对术前、术后护理及健康教育更加满意医护配合融洽医生对护士的调查评价提高。3.3住院患者得到实惠:住院期间生活更加便捷呼叫铃声次数明显减少出院患者满意度由91%提高至98%每月平均自聘护工数由8.3人降至1.0人得到患者的普遍赞誉。4.优质护理进一步发展的方向进一步夯实基础护理完善绩效管理和激励机制进一步简化护理病例书写提高护士的工作积极性。通过院领导协调相关部门配合以点带面推动整个医院优质护理服务的开展持续改进达到患者满意、政府满意、社会满意。二、结果优质护理服务的开展使我科家属陪护明显减少自聘护工数下降明显护理用具设施明显改善护理专科水平提高护理流程规范护士书写负担减轻医护配合融洽医生对护士的调查评价提高了。三、讨论优质护理服务夯实基础护理可改善护理服务提高患者满意程度减少护患纠纷促进护理质量的持续改进。今后优质护理应向服务对象个体化、服务内容专业化、服务形式具体化、服务措施多样化的方向发展以适应患者需求。作者:王玲单位:福建中医药大学附属人民医院