产妇分娩前后的心理护理.docx

产妇分娩前后的心理护理文章编号：1009-5519（2007）04-0582-01中图分类号：R47文献标识码：B分娩是人类正常的生理现象但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源分娩应激既可以产生生理上的应激也可以产生精神心理上的应激产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。重视产妇的心理因素准确把握产妇在分娩过程中各个阶段不同的心理特点给予相应的心理护理使她们在最佳的心理状态下顺利分娩以减少难产、手术产。现将产妇不同阶段的心理特点及相应的心理护理分析如下：1待产妇的主要心理特点及护理（1）对分娩过程认识不足担心会出现异常情况；（2）心理表现为恐惧、焦虑、兴奋、紧张不安及无助感；（3）希望得到医护人员的关心和帮助盼望尽快顺利结束分娩。因此护士要以热情、亲切、和蔼的态度接待产妇介绍入院须知、住院环境及注意事项使其尽快熟悉环境和医护人员。对其进行有关分娩生理过程的指导对产妇提出的问题要耐心听取适当给予回答既要忠于产妇的利益又要主动关心产妇的需求以获取她们的信任从而使产妇产生安全和信赖感。2产程中产妇的心理特点及护理2.1第一产程的心理特点及护理：分娩是从有规律宫缩开始因产妇对产痛的耐受力与个体的痛阈有关所以护士应细心观察多了解产妇的性格、气质和精神状态分别作不同的心理护理。例如对耐受力强的产妇要多鼓励劝其及时反馈自己的不适以免忽视意外情况的发生。对耐受力较差者应多巡视、多安慰以交谈的方式减轻产妇疼痛。第一产程分为潜伏期和活跃期潜伏期的特点是宫缩间歇时间较长持续时间较短这期间大多产妇均能忍受但易产生焦虑情绪。护士应耐心向产妇解释宫口开大需要一定时间这是正常生理现象。宫缩时应配合呼吸及轻轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛提醒产妇及时小便以免膀胱充盈影响胎头下降。活跃期所需时间短宫缩较长而间歇短有的产妇呻吟不止大喊大叫产生恐惧紧张心理这时护士要经常陪伴产妇关心鼓励坚定产妇信心消除其顾虑及紧张情绪。2.2第二、三产程的心理特点及护理：产妇宫口开全但多不会配合宫缩用力护士应指导产妇正确的用力方法要让产妇明白分娩是要靠自己医生只能“助产”。宫缩间歇时应给产妇喂些饮食不能进食者给予静脉补液。呕吐应及时清除呕吐物。第二、三产程是分娩的紧张阶段各种异常情况多在此时发生医护人员应保持沉着镇静一旦发生意外应冷静、果断、迅速作出处理同时安慰产妇。当胎儿娩出后发现异常时暂时不告诉产妇待胎盘娩出后子宫收缩良好后再告知这样可避免产后大出血。2.3产后的心理护理：产妇分娩后在产房观察2小时护士应向产妇讲解产后需注意的事项及可能出现的问题以消除产妇不必要的紧张焦虑情绪鼓励产妇及早排尿以利子宫复旧并及早协助产妇哺乳。耐心仔细宣传母乳喂养对婴儿及母亲的好处指导母乳喂养的正确抱婴姿势、挤奶手法及乳房护理经常巡视其喂养情况、乳房充盈情况及新生儿二便情况使母婴健康得到保证。通过对产妇分娩前后的心理护理使她们感到自己受重视、受尊重以增加她们的信心把顾虑、恐惧心情转移到积极的行为中顺利度过分娩全过程。收稿日期：2006-09-14