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临床护理路径在心胸外科围手术期患者中应用效果观察【摘要】目的研究分析临床护理路径在心胸外科围手术期患者中的应用效果。方法124例心胸外科围手术期患者随机分为对照组和观察组各62例对照组患者给予常规护理方法观察组患者在对照组基础上给予临床护理路径对比分析两组患者护理临床效果。结果观察组护理后的住院时间及住院花费明显少于对照组差异有统计学意义（P【关键词】临床护理路径；心胸外科；围手术期；应用价值心胸外科手术通常风险较高、创口大、手术时间较长且术后并发症较多患者极易发生急性呼吸衰竭、呼吸道感染以及肺不张等多种并发症给患者的术后康复造成严重的影响[12]。本次研究选取本院收治的心胸外科围手术期患者给予临床护理路径护理取得令人满意的效果。现将部分资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年12月～2013年12月在本院确诊收治的124例心胸外科围手术期患者作为研究对象随机分为对照组和观察组各62例。对照组男29例女33例；年龄33～53岁平均年龄（39.39±3.52）岁；观察组男29例女33例；年龄31～54岁平均年龄（39.47±3.46）岁。所有患者中肺动静脉瘤29例、急性心力衰竭40例、气管梗阻32例、肺癌23例。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。1.2护理方法对照组患者给予常规护理医护人员进行常规病情监测；观察组在对照组基础上给予临床护理路径具体方法包括：①根据患者的具体病情制定相应的护理干预措施挑选多名经验丰富的医护人员及医师仔细编写心胸外科围手术期患者的护理及管理流程并建立实施表格。②医护人员需根据患者肺动静脉瘤、急性心力衰竭、气管梗阻以及肺癌4种疾病类型制定具体的护理内容主要包括健康指导、饮食指导以及功能训练等。首先医护人员向患者及家属介绍心胸外科手术的基本知识、手术的必要性以及注意事项等。③医护人员需叮嘱患者注意季节气候变化适当增减衣物防止受凉同时指导患者忌油腻食物切忌暴饮暴食多食高蛋白、低脂、清淡、维生素较高的食物。④医护人员需指导患者进行适当有利于身体健康的运动多听音乐、深呼吸、散步保证高质量睡眠。1.3观察指标观察并记录患者的心功能指标、护理满意度以及护理后的住院时间、住院花费、每分心输出量、射血分数、心率以及并发症发生情况。1.4统计学方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析。计量资料用均数±标准差（x-±s）表示采用t检验；计数资料用率（%）表示采用χ2检验。P2结果2.1两组患者护理后各项临床指标对比观察组护理后的住院时间及住院花费明显少于对照组差异有统计学意义（P2.2两组患者护理后并发症发生率对比观察组患者的并发症发生率为9.7%显著低于对照组的22.6%差异有统计学意义（P3讨论心胸外科大多包括肺部肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤和心血管疾病等患者通常情况需要给予外科手术进行治疗[34]。然而手术作为一种应激源可引发患者出现特异反应如血压升高、心率下降等不仅如此心胸外科手术通常创伤较大手术时间长极易引发多种并发症给患者的生活质量及康复带来极大程度的影响[5]。临床护理路径护理干预是一种新型的整体护理模式以入院指导、治疗、护理、教育、出院指导等一系列护理措施护理人员需严格按照计划表来进行实施[6]。能够明确各护理人员的职责提高单病种的护理质量。此外临床护理路径依据患者的具体病情进行合理干预能够由被动服务向主动转变极大程度上避免了医疗纠纷[78]。本次研究可以发现观察组护理后的住院时间及住院花费明显少于对照组差异有统计学意义（P综上所述临床护理路径在心胸外科围手术期患者的应用中具有较高的临床应用价值疗效显著能够有效缩短住院时间减轻患者经济和心理负担降低并发症发生促进患者早日康复值得临床大力推广。参考文献[1]吴萍张东云.护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间及疼痛的影响观察.现代中西医结合杂志201410（23）：1124-1125.[2]叶李莎曾苏华.预见性护理程序在心脏外科ICU术后并发精神症状的应用.齐齐哈尔医学院学报20148（35）：1225-1226.[3]邹俊霞.健康教育在胸外科患者围术期气道管理的应用效果分析.中外医疗20146（33）：159161.[4]易红梅杜建文陈小清等.综合护理干预对胸腔镜手术患者术后