中医辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价.docx

中医辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价【摘要】目的分析中医辨证在冠心病心绞痛患者中的临床治疗效果。方法选取在我院进行治疗的88例冠心病患者并将其随机分成两组每组44例其中一组采用西医治疗称为对照组；另外一组在西医治疗的基础上进行中医治疗称为观察组。最后对两组患者的治疗效果进行对比。结果经过对比观察组患者的治疗总有效率为86.4%远远高于对照组的65.9%两组差异比较具有统计学意义（P【关键词】中医辨证；冠心病心绞痛；临床疗效冠心病是由多种危险因素所引起的慢性疾病其主要因素有性别、年龄、高血压及血脂异常等而高血压是最为关键的危险因素动脉壁弹性减退与血管的重构等是由增大了大血管内的压力动脉粥样硬化在出现、发展时均受到这些因素的影响[1]。我院在2011年10月到2012年12月采用中医辩证治疗冠心病心绞痛患者取得了显著效果现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料选择我院门诊及住院的冠心病心绞痛患者88例男性49例女性39例年龄43-68岁；病历最长15年最短3个月。将其随机分为对照组44例与观察组44例在性别、病程、病况等方面两组患者有明显的差异（P>0.05）具有可比性。1.2方法对照组采用常规治疗阿司匹林100mg、单硝酸异山梨醇酯缓释片30mg各1天1次。基于对照组观察组则采用中药进行治疗其治疗原则为活血化瘀、滋阴潜阳、益气养阴药方组成为天麻、杜仲、桑寄生、葛根、牛膝、丹参、炒枣仁、茯苓与炒麦芽、川芎等在上述药材中加500ml水水煎取汁250ml每日2次每天1剂。一个疗程为8周。若有心绞痛并发可及时口服硝酸甘油。要以清淡为主忌辛辣食物勿疲惫。1.3疗效判定患者的胸闷、气短、心绞痛等症状的发作次数比治疗前减少≥90%心电图得到有效改善为显效；患者的胸闷、气短、心绞痛等症状的发作次数比治疗前减少≥50%并且1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。计量资料用均数±标准差表示所得数据用t检验P2结果经过对比观察组患者的治疗总有效率为86.4%远远高于对照组的65.9%两组差异比较具有统计学意义（P3讨论在中医临床辨证的分型中相关学者石刚等的探究表明：冠心病的主要危险因素是高血压也就是说心血瘀阻证合并高血压者的比率比较大同时有可能会使冠心病血瘀加重[2-3]。而本文研究得出的结论与石刚等学者有异曲同工之处。从上面分析中可以看出冠心病主要病症特征就是血瘀同时肝火、阳亢等也是最常见的病症特征。从中医来讲冠心病在胸痹的范围内其形成是由于气滞血瘀、心血堵塞、寒气侵入等。采取科学有效的高血压治疗对策可以使冠心病的发生率降低以此使病死率减少。基于上述状况我们采取了中药与西药的综合治疗所配的药材均有活络痛经、安神止痛、活血化瘀等作用与西药综合使用对血压的调节、心绞痛的缓解、心脉通络均有良好的效果是一种比较好的治疗对策。而此中药的配置中天麻、杜仲、丹参等的药材均有理气活血、滋肾平肝的功效[4-5]。因此中医在治疗冠心病合并高血压及其并发症时效果非常显著值得临床大力推广使用。参考文献[1]胡元会.冠心病心绞痛中医诊疗方案（初稿）[J].中华中医药杂志20089（1）：156-157.[2]崔小磊毛静远.中医“通”、“荣”在冠心病心绞痛中的证治意义[J].辽宁中医杂志20086（3）：521-522.[3]唐瑛肖立强江花等.中医名家诊治冠心病心绞痛的用药规律研究[J].中西医结合心脑血管病杂志20122（1）：658-659.[4]吴敏冯玲曲家珍.冠心病心绞痛中医诊疗方案的应用研究[J].世界中西医结合杂志201010（12）：749-750.[5]王阶何庆勇熊兴江.冠心病心绞痛中医疗效综合评价体系的研究方法和探讨[J].世界科学技术-中医药现代化20091（1）：315-316.