卫生检验实验室的改建.docx

卫生检验实验室的改建作者：杨宪辉范衍琼何广林单位：广东省江门市新会区疾病预防控制中心广东省江门市职业病防治所近年来各级疾病预防控制机构卫生检验实验室陆续进行改造建设或重新建设其中有相当多的基层卫生检验实验室采取对原办公大楼或旧实验室进行改造的方案。这在多数情况下是一个减少工程量、节省费用、工期短的理想方案但在现有的建筑基础设施条件下进行实验室改建并符合特殊的卫生检验实验室专业要求、规范使得实验室改建成为一个复杂的过程改建所面临的特殊性和应变能力对实验室管理者提出了很大的挑战［1］。到目前为止还没有专门的卫生检验实验室改造、建设的综合性论著可供借鉴。本文结合本中心实验室改建工作实践对基层卫生检验实验室改建的若干问题进行探讨。1改造前卫生检验实验室的状况1．1本实验室是七十年代后期建成八十年代和九十年代又陆续进行了小修小改实验室只有简单的工作分区、简易的基本工作台(混凝土台面木框结构)、简陋的无菌间(角铁框玻璃结构)。本次改造要将原实验室(不足400m2)和旧办公室改造建设为理化检验室、微生物检验室、临床检验室三大功能分区的综合卫生检验实验室并达到通过国家实验室认可等资质认证、认可的要求。1．2由于工作用房不足精密仪器、普通仪器、专用仪器摆放无分区甚至部分仪器设备堆放在实验室走道中。早期的实验室基本没有把网络、电话、监控、消防、门禁、喷淋等设施纳入设计方案中各自独立检修维护困难。1．3水、电、气管线无规划临时拉设为主强、弱电没有分开。排气、排毒系统设计不合理效果不好。空调系统出风口设置不合理风口对着仪器设备影响仪器正常工作。1．4办公区与实验区交叉样品库与试剂库没有严格分隔工作流程不合理安全设施不足存在较大的安全隐患。2改建卫生检验实验室的难点2．1由于是利用办公室和旧实验室进行改造改建时受到原有的建筑结构、布局的制约。2．2检验人员一般是从事具体检验工作没有实验室改造、建设的经验视角较窄无法形成科学、全面、合理的需求报告。2．3可利用的国家卫生检验实验室技术规范、技术标准不完整缺口较多。现有人员均没有实验室设计、工程规划、设计、管理和招标管理经验很容易出现施工过程中增加、更改项目过多超预算过多的情况。3改建卫生检验实验室的工作思路3．1需求分析是实验室改建前期工作的核心［2］。做好需求分析关系到实验室改建的最终结果在需求分析时必须考虑改建的规模、规格和经济能力。要符合卫生检测实验室质量控制体系的要求符合法律法规对卫生检测实验室必须的资质认证、认可的要求。3．2实验室改建工作要因地制宜讲求实用量力而行设计严谨预算中要留有余地(在改建项目中不可预见开支往往达到20%甚至更高)。改建工作必须考虑消防、环保、职业危害等特殊要求提前做好申报。3．3实验室改建的设计指导思想应考虑整体风格统一突出重点和特色美观得体易于监控观察易于安全管理。在设计阶段就要考虑留有一定的发展空间特别是职能要求的但改建时未能开展的要进行论证预留发展空间要考虑日后维护和维修易于进行使用的材料也应考虑日后的维护成本。4做法4．1组织专门机构成立实验室改建工作领导小组由中心主任担任组长成员有理化检验微生物检验临床检验财务、信息、水电维护、仪器维修等不同专业人员下设实验室改建办公室全面负责实验室改建的所有工作该办公室是实验室改建工作的关键部门我中心特选择一名具有一定专业能力的具有建筑学知识的卫生工程专业技术人员担任改建办公室主任。4．2前期调研前期调研的核心是做好需求分析其关系到实验室改建后能否满足疾病预防控制工作对卫生检测实验室的需要。要向实验室使用者和相关人员通报实验室改建计划建设目标经费预算和筹措方案改建规模、规格未来五到十年的发展设想等。如何让大家提出需求提出什么样的需求如何让需求提出者提出既现实又有远见、既便于工作又符合技术规范的需求是实验室改建工作领导小组和实验室改建办公室的首先要解决的问题。要组织相关人员参观各类实验室。既参观高水平的综合性实验室又参观不同档次的专业实验室还参观一些民营实验室。参观人员必须做好分工明确观察内容观察内容至少包括布局、结构、流程、使用材料、专用设备、实验室家具、排毒通风柜、安全设施、消防设施等。4．3收集需求报告进行需求分析根据我们的经验做需求分析时还必须注意以下几点:⑴需求报告不仅向检验人员征集还要向维护维修、后勤、供应、质量管理、卫生监测、信息工程等不同专业的人员征集尽可能全面只要有工作关联都要征询到;⑵所有的需求报告均应以文字、图纸等书面形式提出来;⑶需求报告指定专人负责收集、归纳、总结;⑷各种需求可能会出现不