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新医改背景下公立医院财务管理探析黎平【摘要】公立医院有着自己的特点通过对这些特点进行分析并且与当代医院管理制度的要求相结合可以提出一个大胆的财务管理新思路即利用大数据对所有的财务工作进行精细化管理改变以往的粗放模式从而更好地对财务工作进行管理。在实施这项计划时要做到合理的预测对成本进行严格的把控然后對于最终的效果进行专业的评价这样才能使财务管理工作得到充分的发展构建起有效的管理框架。【Abstract】Publichospitalshavetheirowncharacteristics.Byanalyzingthesecharacteristicsandcombiningwiththerequirementsofmodernhospitalmanagementsystemwecanputforwardaboldnewideaoffinancialmanagementwhichistousebigdatatocarryoutfinemanagementofallfinancialworkchangethepreviousextensivemodesoastobettermanagethefinancialwork.Intheimplementationofthisplanweshouldmakeareasonablepredictionstrictlycontrolthecostandthenmakeaprofessionalevaluationofthefinaleffectsothatthefinancialmanagementworkcanbefullydevelopedandaneffectivemanagementframeworkcanbebuilt.【关键词】新医改;公立;财务管理;预测;把控成本;绩效考评【Keywords】newmedicalreform;public;financialmanagement;prediction;costcontrol;performanceevaluation【中图分类号】R197.322【文献标志码】A【文章编号】1673-1069（2020）04-0088-021新医改背景下公立医院经济运行的特点1.1外部压力1.1.1同行竞争日益激烈有关调查显示到2017年的年末我国已有99.5万家医疗卫生机构这当中有30000家是医院在这些医院中共有12000家是公立性质但是与2016年的公立医院数目相比却减少了将近1000家而民营医院却增加了将近20000家。随着社会的不断变革发展很多的新技术新设备被应用到医院当中民营医院的发展速度变得越来越快这就导致了医院行业内的竞争愈发激烈[1]。1.1.2收入增长缓慢当今现行的新医改政策和医保支付制度的改革让医院不得不对医疗费用进行控制同时在飞速发展的今天基层的医疗水平也有着质的飞跃民营医院的发展也变得越来越快这些因素都或多或少地减慢了公立医院诊疗人次的增速。再加上当地政府没有执行好这方面的责任让公立医院的收入增长速率变得越来越慢阻碍了其发展。1.1.3政府对公立医院的综合管理加强为了提高公立医院的整体医疗水平提高其工作效率政府开始对公立医院进行一些综合性的评价和考核。同时随着当今社会的不断变革社会各方面对公立医院的监管力度持续加大进而使公立医院所面临的压力与日俱增。1.2内部压力当今医院的内部结构也与以往不同收入结构发生了巨大的变化。首先在新医改政策下药品耗材的加成已经被取消这彻底改变了公立医院的传统盈利方式使其不能从药品上获得收益改变公立医院的经济来源;其次人力成本优化非常有限在当今社会最需要的就是专业的人才和尖端的技术医院要注重在这方面的引进和培养但是现在这方面的成本消耗非常高而且没有下降的趋势再加上现在劳务价格居高不下这就在很大程度上限制了人力成本的优化;最后医院的债务压力非常大医院在发展的过程中必须引进先进的设备和技术这就增加了医院的经济负担让医院的支出增加债务的偿还能力变弱为医院的发展带来了很大的风险[2]。2新医改背景下公立医院财务管理