复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效分析.pdf

复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效分析周梅花【摘要】目的：分析复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效总结治疗经验。方法：2015年2月～2016年7月医院采用复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎114例每收集到2例患者便进行随机分组抽到1号签入组对照组抽到2号签入组观察组。靶皮肤外用复方氟米松软膏持续用药1日2次。对照组：若患者皮损面积、严重程度无明显改善持續1周则停用药物观察组患者病情稳定后仍外用8周。按照疗效进行分组将患者分为愈显组、对照组进行因素。结果：用药皮肤症状稳定时间平均（31.4±5.6）日。停药时EASI评分低于治疗前差异有统计学意义（P<0.05）。痊愈35.09%有效22.81%有效20.18%无效21.93%。愈显组年龄、病程、EASI评分低于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组末次随访复发或加重0.00%（0/42）低于对照组16.67%（7/42）差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎疗效个体差异较大病情稳定后巩固治疗可预防复发。【关键词】湿疹神经性皮炎复方氟米松软膏湿疹、神经性皮炎均为临床常见皮肤疾病两者病因存在相似性。复方氟米松软膏含有0.02%氟米松与3%水杨酸是一种外用的糖皮质激素复方制剂局部外用具有抗炎、抗过敏疗效是治疗免疫相关皮肤疾病的常用药物。但慢性湿疹和神经性皮炎复发风险均较高采用复方氟米松软膏治疗的疗效影响因素较多[1]。2015年2月～2016年7月医院采用复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎114例采用对比研究分析两种疗法治疗疗效。1资料及方法1.1一般资料2015年2月～2016年7月以皮肤科收治的慢性湿疹和神经性皮炎患者入组。纳入标准：①明确诊断为慢性湿疹以及神经性皮炎；②近1个月未应用免疫制剂、激素类、抗炎药物；③无糖皮质激素应用禁忌症；④单独一种皮肤并未合并其它类型的皮肤疾病；⑤患者或家属知情同意。共入选慢性湿疹58例其中男32例、女26例年龄18～65岁平均（32.1±4.5）岁。疾病表现：单纯的红斑、丘疹22例伴局部皮肤缺损、溃疡形成36例。病程1周～3个月平均（2.1±0.5）个月。神经性皮炎患者56例其中男20例、女36例年龄（48.4±13.6）岁。病程4个月～4.6年、平均（8.2±2.5）个月。采用随机数字表达法分组每收集到2例患者便进行随机分组抽到1号签入组对照组抽到2号签入组观察组两组各入选对象57例两组对象年龄、性别、病程差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组：靶皮肤外用复方氟米松软膏均匀涂抹适当摩擦早晚各1次若破损肥厚则需要纱布封包治疗期间停用其他药物做好生活管理、皮肤保护若患者皮损面积、严重程度无明显改善持续1周则停用药物。观察组：同样使用复方氟米松软膏用法与对照组同在患者病情稳定后仍外用8周以巩固治疗。两组对象按照疗效进行分组将患者分为愈显组、对照组进行因素分析。1.3观察指标观察组、对照组停药随访复发或加重率。治疗前、停药时皮肤病变严重程度积分（皮肤病变面积与严重指数EASI）。1.4疗效判定参照EASI评分评价疗效：①痊愈面积、严重程度积分均下降90%；②显效：面积、严重程度积分均下降60%～89%；③有效：面积、严重程度积分一项或两项积分20%～59%；④无效：面积、严重程度积分下降<20%或面积扩大[2]。