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农村“医养结合”养老模式初探摘要:中国是世界上老年人最多的国家其中70%的老年人分布在农村地区。2011年4月28日中国统计局公布的第六次全国人口普查结果显示农村60岁及以上的老年人口占农村总人口的15.4%高出全国平均水平2.14个百分点。以上数据表明我国已进入人口老龄化社会面对人口老龄化特别是农村中的老年人的养老问题已经成为社会诚待解决的问题。其中对老人影响最大的就是健康问题在农村中大部分老年人随着年龄的增长而出现认知能力和生理功能的衰退进而倒逼出老年人在养老服务方面的需求。在农村建立适合我国国情的养老服务模式成为我国政府在社会保障领域中需要解决的重要问题。关键词:农村;医养结合;养老模式我国于2013年便出台的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中提出推动医养结合的发展探索养老机构和医疗机构合作的新模式。2015年总理在政府工作报告中指出:“健康是群众的基本需求我们要不断提高医疗卫生水平打造健康中国”。让老年人“老有所养老有所医”推进“医养结合”也成为了两会关注的热点之一。一、河北省广平县“医养结合”养老模式的探索所谓“医养结合”是一种有病治病无病疗养医疗资源与养老资源有机结合的新型养老模式通过医疗和养老的有机结合让老年人健康养老安度晚年。农村老龄化时代的到来使得农村养老问题变的越来越严峻再加上农村多有子女外出打工只剩下老人和孩子在家。这样的老年人在承担土地的耕种和家务劳动还要帮忙照料隔代人。所以农村老人不仅不能安享晚年甚至还要付出更多的劳动这使得农村老年人的养老雪上加霜。面对这样的困境南阳堡村村医刘贵芳萌生了建立医养结合养老院的想法。她以乡镇卫生院的医疗资源为依托开创了结合医疗、养老、护理、康复、保健为一体的综合医养结合养老模式探索出一条因地制宜的农村养老新模式。(一)医养结合让老人享受养老、医疗、护理三位一体式服务刘贵芳千方百计的筹措资金在乡镇卫生院旁边建立起了医养结合的养老院。入住医养结合养老院的老人除了能得到一般的生活照料外还可以享受到以下三方面的优惠待遇。一是医疗服务因为医养结合养老院建在镇卫生院旁边一旦老人生病变可享受“零距离”就诊。所以与一般的养老院相比医养结合养老院能提供专业的疾病诊治、康复护理、医疗保健等服务。尤其是对于那些患有慢性病、病情容易反复发作或者大病初愈的病人提供了便利条件。二是护理服务。医养结合养老院的老人可以享受到卫生院的医护人员提供的专业护理。护士每天早晚两次查房为老人测血压、量体温及时掌握老人们的身体状况。此外夜间安排专人值班定时进行查房确保老人如有身体不适的情况可以及时发现及时接受治疗。三是医养互换实现老人的医养无缝衔接。养老院会定期对老人进行体检将老人的基本身体状况详细记录在案方便后期的复查和治疗。当老人生病时进入“医”的状态由镇卫生院的医生和护士为其提供专业的医疗救治。当病情好转后进入“养”的状态。真正实现了医养互换的无缝衔接避免了老人在家庭、医院、养老院之间来回奔波耽误最佳的治疗时机。(二)科学管理为老人提供细致周到的专业养老服务一是区分管理。根据老人的生活状况、身体状况的不同划分为五保区、特困区、托老区三个入住区域。五保区主要接纳民政部门安排的农村五保老人特困区主要接纳经济条件比较差的特困户、低保户托老区主要接纳一些经济条件较好的离职老人、空巢老人和一些生活不能自理需要照料的老人。二是设立专人看护模式。每天设立一名护士长、两名护士、两名护工值班的专人看护制度。护士长负责开晨会、查房、监督各区的护理、指挥及卫生工作。护士负责每天按时查房、分发药品、指导用药等护理工作。护工负责养老院各区的卫生对老人的衣服和床上用品勤洗勤换保证干净整洁。对行动不便的老人帮助他们整理床铺给他们洗脸、洗脚、剪指甲。对于生活完全不能自理的老人要负责给他们打水、送饭、喂水、喂饭保证他们的生活得到妥当的照料。三是合理配餐结合老人的生理特点、营养需求合理的为老人配餐合理的搭配蛋白质、蔬果、肉类保证老人营养均衡。每周将菜谱公布上墙接受监督整体上提高老人的免疫力和抵抗力。(三)低价养老让农村老人住得起住的好养老机构之所以没有在农村普及除了农村家庭养老的观念根深蒂固之外经济条件也是一个重要的制约因素。如果养老院收费过高农村老人肯定是住不起的。医养结合养老院立足公益不以盈利为目的在维持养老院正常运转的基础上尽可能低的减少养老费用争取做到更多农村老人入住养老院。费用方面:一楼五保区的养老费用可由民政部门全额补贴使五保老人生活需求得到基本保障。二楼特困区主要采用补贴和缴费相结合的形式低保户老人由县民政局每人每月提供不少于100元的生活补贴其他的老人按照每月500的标准缴纳相关费用。三楼