根除幽门螺杆菌治疗胃溃疡.pdf

根除幽门螺杆菌治疗胃溃疡黄小华胃溃疡是消化性溃疡的一种类型指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡。根本原因就是胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜当胃黏膜受到损害产生破损时该部位就很容易产生溃疡即形成溃疡。而且胃溃疡的发生极具普遍性无论你多大年龄、是男是女都可能会得胃溃疡。那么什么是导致胃溃疡的罪魁祸首呢？总的来说大部分的胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染而引起的。幽门螺杆菌感染者几乎均存在慢性活动性胃炎亦即幽门螺杆菌胃炎染者中约15%～20%发生消化性溃疡5%～10%发生消化不良约1%发生胃恶性肿瘤。幽门螺杆菌虽然是一种小小的病菌却能给人们带来这么大的危害。那么幽门螺杆菌是什么呢？是怎么产生的呢？幽门螺杆菌（Hp）是定植于胃黏膜上皮表面的一种微需氧革兰阴性菌。螺旋杆菌属螺菌科由活动的螺旋形菌体和数根带鞘鞭毛组成。目前多数学者认为幽门螺杆菌可以在人与人之间传播主要的传播是“粪—口”“口—口”途径。“粪—口”途径一般是患病者粪便污染饮水源健康的人饮用了含幽门螺杆菌的水从而被传染。“口—口”就是通过和患有幽门螺杆菌的人接吻或者一起吃饭等从而被传染。而且也可能通过内镜传播而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。既然知道了幽门螺杆菌的主要传播途径那就肯定有相应的预防办法。首先幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性所以一旦家里有人感染了幽门螺杆菌其他人最好也要接受治疗而且一定要分开吃饭把餐具区分好以免再度感染。其次要注意饮食规律不可随意饮食。所以吃的食物既要营养丰富又要易于消化吸收。大家都知道病从口入所以不要吃不干不净、来历不明的食物。还要注意自己的卫生习惯饭前便后及时洗手。最重要的还是提高自身的免疫力加强体育锻炼。多吃水果和多喝烧开的水。预防虽好但万一真的感染了还是要及时治疗、彻底根除。但是怎么判断自己到底有没有感染呢？一般感染幽门螺杆菌的症状有反酸、烧心以及上腹痛、腹胀、饱胀感甚至口臭等。上述症状也一般都是胃溃疡的表现因此可见幽门螺杆菌和胃溃疡两者密不可分。检查幽门螺杆菌的方法有以下几种：①胃镜采样检测;②细菌直接检查;③尿霉素检查;④免疫学检测;⑤聚合酶链反应技术等。以上几种是常用的检查方法都可以有效地帮助大家发现幽门螺杆菌。虽然幽门螺杆菌那么的可怕但科学家早就发现了根除幽门螺杆菌的方案。根除幽门螺杆菌的方法一般用四联疗法或者标准三联方案、序贯疗法或伴同疗法。四联疗法是抗菌药物组成的四种方案：①阿莫西林+克拉霉素;②阿莫西林+左氧氟沙星;③阿莫西林+呋喃唑酮;④四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。标准三联方案則是有以下几种方式组成：①质子栗抑制剂标准剂量+克拉霉素0.5g+阿莫西林l.0g均每天2次用1周或2周（该方案具有疗程短、不良反应少的优点是公认的首选方案）;②质子泵抑制剂标准剂量+阿莫西林l.0g+甲硝唑0.4g均每天2次用1周或2周;③质子泵抑制剂标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g均每天2次用1周或2周。疗贯疗法：前5天PPI+阿莫西林后5天PPI+克拉霉素+甲硝唑共10天。伴同疗法：同时服用PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑和左氧氟沙星三联疗法PPI+左氧氟沙星+阿莫西林。总而言之根除幽门螺杆菌对治疗胃溃疡有显著的作用。幽门螺杆菌是引起胃溃疡的致病因素要想治疗胃溃疡就要根除幽门螺杆菌两者的关系密不可分。胃一旦不好其他的各种疾病也会随之而来。所以人们要想保持健康就要保护好自己的胃而根除幽门螺杆菌对于治疗胃溃疡是非常关键的。（作者单位：四川省雅安市名山区中医医院）