【精编医学资料】上课2(营养学基础)(精).pptx

第一讲营养学根底问题:第8周哪些元素参与生物体的组成？第五页共六十七页。以人体为例各种元素在人体中含量见表人体元素成分生物体都是由蛋白质、核酸、脂类、糖、无机盐和水组成。哪一种分子含量最高？㈠概念概念1：营养素营养素的分类案例：非必需营养素同样“必需〞？常见非必须营养素不同营养素在体内发挥不同的作用其生理功能各异但不外乎以下3种(1)构成体组织(2)提供能量(3)调节与控制机体的生理生化反响案例：眼睛干涩、长青春痘、皮肤老化与营养的关系皮肤差概念2：营养(nutrition)案例：“吃食物〞就是“吃营养〞？案例：低脂饮食未能让美国人减肥为什么营养学家仍然沿用这种错误的研究方法呢？概念3：营养生理需要量〔nutritionalrequirement〕不同水平的营养素需要量①根本需要量：为预防临床可察知的功能损害所需的营养素量到达这种需要时机体能够正常生长和繁育但他们的组织内很少或没有此种营养素储藏故短期的膳食供给缺乏就可能造成缺乏。②储藏需要量：维持组织中储存一定水平该营养素的需要量这种储存可以在必要时用来满足机体的根本需要以免造成可察知的功能损害。膳食营养素供给量〔recommendeddietaryallowanceRDA〕膳食营养素参考摄入量〔DRIs〕DRIs是在RDA根底上开展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值由4项指标组成：DRIs平均需要量〔EAR〕推荐摄入量〔RNI〕适宜摄入量〔AI〕可耐受最高摄入量〔UL〕EAR①平均需要量〔estimatedaveragerequirementEAR〕：是根据个体需要量的研究资料制定的是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。这一摄入水平不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。EAR是制定RNI的根底。②推荐摄入量〔recommendednutrientintakeRNI〕：是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数〔97%～98%〕个体需要量的摄入水平。长期摄入RNI水平可以满足身体对该营养素的需要保持健康和维持组织中有适当的储藏。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。RNI是以EAR为根底制定的如果能看出EAR的标准差〔SD〕那么：RNI=EAR+2SD如果资料缺乏不能计算SD时一般可设EAR的变异系数为10%那么：RNI=1.2×EAR③适宜摄入量〔adequateintakeAI〕：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。在个体需要量的研究资料缺乏而不能计算EAR因而不能求得RNI时可设定AI来代替RNI。AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。④可耐受最高摄入量〔tolerableupperintakelevelUL〕：是平均每日摄入营养素的最高限量。这个量对一般人群中的几乎所有个体不致于引起不利健康的作用。当摄入量超过UL进一步增加时损害健康的危险性随之增大。UL并不是一个建议的摄入水平。主要用途是针对营养素强化食品和膳食补充剂的日渐开展指导平安消费。EAR、RNI、AI、UL之间的数值关系：UL＞AI≥RNI＞EAR例：VC〔mg/d〕1000无10075钙〔mg/d〕2000800无无第四十三页共六十七页。第四十四页共六十七页。案例大头娃娃事件2004年5月安徽省阜阳市对当地2003年3月1日以后出生、以奶粉喂养为主的婴儿进行的营养状况普查和免费体检显示因食用劣质奶粉造成营养不良的婴儿229人其中轻、中度营养不良的189人。经国务院调查组核实阜阳市因食用劣质奶粉造成营养不良而死亡的婴儿共计12人。第四十八页共六十七页。第四十九页共六十七页。第五十页共六十七页。第五十一页共六十七页。第五十二页共六十七页。国务院调查组通过卫生学调查证实不法分子用淀粉、蔗糖等价格低廉的食品原料全部或局部替代乳粉再用奶香精等添加剂进行调香调味制造出劣质奶粉婴儿生长发育所必需的蛋白质、脂肪以及维生素和矿物质含量远低于国家相关标准。经初步调查阜阳市查获的55种不合格奶粉共涉及10个省(自治区、直辖市)的40家企业既有无厂名、厂址的黑窝点也有的是盗用其他厂名还有证照齐全的企业。这些劣质奶粉主要通过郑州万客来市场、合肥长江批发市场、蚌埠市太平街新市场、阜阳元丰市场等批发市场和生产厂家批量购进并批发到各县(市)、区的奶粉经销商、超市、百货商店、日杂店和行政村的小卖部销售范围主要是阜阳市各区县的乡镇和农村市场。在国务院调查组的统一组织下阜阳市对制售劣质奶粉违法犯罪行为依法进行了严厉打击。截至目前共抽检各类奶粉586组扣留、封存、暂停销售奶粉10多万