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疑难病例讨论〔神经内科B区29床〕主诉:现病史:6+月前无明原因出现视物成双半月后出现口角歪斜流涎进食时饭滞留于口腔但无视物成双在外针灸治疗后一月口角歪斜好转相继出现左上肢、右下肢麻木感同时右下肢无力左上肢小指无名指阵发性屈曲、伸指困难活动中屡次因无力跌倒不伴意识丧失及抽搐在院外诊断为“吉兰-巴雷综合症〞经丙种球蛋白、激素治疗后肢体麻木、无力缓解。半月前病情再次加重呈双下肢麻木无力以右下肢为甚同时有上胸部束带感左臀至腘窝牵涉样疼痛站立时左脚跟出现持续性针刺样剧痛。12天前行走时又出现跌倒致右足二三趾骨骨折发病以来无头痛及头昏呕吐视物正常。近半月饮食欠佳睡眠正常小便正常伤后出现便秘平均4天一次。内容总结