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糖尿病相关性低血糖糖尿病诊断标准〔WHO1999〕低血糖的定义低血糖病症〔一〕低血糖病症〔二〕夜间低血糖的病症低血糖的分级低血糖的特殊临床表现低血糖的特殊临床类型两个相关概念低血糖发生的原因低血糖的危害低血糖的处理措施〔一〕低血糖的处理措施(二〕糖尿病患者低血糖的处理查明低血糖发生的原因进食量减少或运动增加:以后在类似情况时及时补充食物。胰岛素用量过大:减少胰岛素用量。注意:低血糖后常有高血糖发生故不应盲目减少胰岛素用量可以根据血糖水平进行调整预防低血糖的方法〔一〕预防低血糖的方法〔二〕病情严重无法预料患者餐前胰岛素用量时可以先吃饭然后再注射胰岛素〔超短效〕以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。初用各种降糖药时要从小剂量开始然后根据血糖水平逐步增加药物剂量。年轻1型糖尿病强化治疗时容易发生低血糖空腹血糖控制在4.4~6.7mmol/L为宜餐后血糖<10.0mmol/L晚睡前血糖5.6~7.8mmol/L凌晨3时血糖不低于4mmol/L。糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药监督患者不误用或过量使用降糖药物。老年患者血糖不宜控制太严空腹血糖不超过7.8mmol/L餐后血糖不超过11.1mmol/L即可。预防Somogyi现象睡前血糖水平低于6.0-7.0mmol/L有可能在夜间发生低血糖且常无病症可以导致患者猝死睡前往往需要加餐预防的关键是要告诉正在使用促胰岛素分泌剂或胰岛素治疗的糖尿病患者发生低血糖的可能性。患者应熟悉低血糖的病症以及自我处理低血糖的方法。外出时随身佩带病情卡万一发生低血糖昏迷时能及时得到他人帮助。测量范围总结内容总结