最新精编医学专题—腹腔镜的清洗、消毒和保养.ppt

腹腔镜的清洗、消毒(xiāodú)和保养内镜探索阶段内镜在体腔的应用腹腔镜的形成(xíngchéng)与完善阶段腹腔镜外科手术发展阶段腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记2腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记3腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记4腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记5腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记6腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记7腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记8腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记9腹腔镜发展(fāzhǎn)大事记10机器人手术(shǒushù)ZEUSsurgeonworkstation机器人器械(qìxiè)腹腔镜手术(shǒushù)的优越性近年(jìnnián)腹腔镜手术例数腹腔镜手术(shǒushù)使用范围清洗(qīngxǐ)消毒《内镜清洗消毒(xiāodú)技术操做规范》清洁就是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能的降低到比较(bǐjiào)安全的水平。清洗彻底是消毒灭菌成功的关键。清洁剂的选择(xuǎnzé)器械(qìxiè)的选择清洗(qīngxǐ)原则清洗(qīngxǐ)步骤第二十八页共七十九页。第二十九页共七十九页。第三十页共七十九页。酶在清洁(qīngjié)过程中的作用多酶活性酶的用量及浸泡(jìnpào)时间清洗(qīngxǐ)方法手工(shǒugōng)清洗清洗管腔：高压水枪(shuǐqiāng)阀门孔洞：棉签轴节部、弯曲部：软毛刷软毛刷：每天结束高水平消毒或灭菌再次清洗：软化水镜头：镜头纸、脱脂棉。（忌用纱布）摄像头、光导束、及各种导线。第三十九页共七十九页。超声波清洗(qīngxǐ)眼睛(yǎnjing)检查和功能测试干燥(gānzào)灭菌杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。属于此类的方法有热力(rèlì)灭菌及用戊二醛、环氧乙烷等消毒剂进行灭菌的方法。灭菌(mièjūn)的方法目前最有效的消毒(xiāodú)方法。压力一般为2－3kg/cm2温度为132－134度时间4分钟。减少(jiǎnshǎo)冷凝产生环氧乙烷气体(qìtǐ)灭菌戊二醛液体(yètǐ)灭菌不能用福尔马林(fúěrmǎlín)熏蒸灭菌无菌物品(wùpǐn)的存放保养设备(shèbèi)和器械是医院投资中的重要物质财产对器械材料和性能的了解以及正确的使用知识可以减少器械使用中的“麻烦”并可大大延长器械的使用寿命内窥镜手术设备是现代电子、光学、机械融为一体的高科技精密设备价格昂贵维修难度大维修费用高正确的保养显得十分重要内窥镜设备对工作环境(huánjìng)的要求术中、术后的养护(yǎnghù)要求窥镜注意保护目镜镜面清洗后用软布轻轻擦干避免(bìmiǎn)内摩擦、碰撞、划伤镜面。摄像头、光纤、电凝线术后需用柔软的吸水强的布擦干。存放(cúnfàng)时应无角度盘旋不可折叠及过度弯曲。冷光源功率大发热(fārè)高其主机应置于通风、散热的器械车上减少无效照亮时间。气腹机应注意高压接头连接是否牢固。气腹管要求消毒(xiāodú)无菌可浸泡或高压灭菌。电刀的输出功率不宜过大一般不超过60瓦当切割或电凝效果不好时应从其他(qítā)方面多找原因。腹腔镜仪器设备的日常(rìcháng)保养第六十八页共七十九页。腹腔镜手术器械的保养(bǎoyǎng)关节处不要硬扳尖不能碰及硬物管状不能敲打镜头严禁(yánjìn)投抛或相互碰撞摄像头、电线存放时不可折叠第七十一页共七十九页。第七十二页共七十九页。澳抗手术器械处置(chǔzhì)第七十五页共七十九页。反复(fǎnfù)使用手术器械、仪器的效果谢谢！内容(nèiróng)总结