最新精编医学专题—脑卒中.docx

19脑卒中发病环境因素分析及干预摘要本文主要研究脑卒中发病环境因素分析及干预问题。根据题目中所给出的数据利用Excel表格进行相关数据的统计分析分别对各气象因素进行主成分分析进而建立主成分分析模型得到脑卒中与气压、温度、相对湿度之间的关系。同时在广泛的收集各种资料并综合考虑环境因素对脑卒中高危人群提出预警案。首先利用Excel表格对病人的基本信息进行筛选与分析并分别对患病人群的性别、年龄、职业进行统计分析得到2007-2010年男性患病人数高于女性患病人数但男女所占比例相差不大且男性所占比例有逐年下降趋势女性所占比例有逐年上升趋势因此性别比例呈减小趋势。分析不同年龄段的患病人数得出脑卒中患病高峰期在61-80岁之间且青少年比例逐年呈增长趋势可见患者比例趋于年轻化。根据对不同职业脑卒中发病人数的分析得出农民是脑卒中的高发人群其中教师、渔民、医务人员、职工、离退人员的发病人数少。其次由题中所给数据先进行主成分分析剔除对脑卒中影响不显著因素得出气压、温度、相对湿度对脑卒中的影响程度大小。运用主成分分析的知识建立主成分分析法数学模型并利用Matlab软件对数据进行处理求得脑卒中发病率与气压、温度、相对湿度之间的贡献率关系。得出脑卒中的发病率与高温、高压及相对湿度有关联。最后通过查找资料发现影响脑卒中因素有两类一类是不可干预因素如年龄、性别、家族史；另一类是可干预因素如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、酗酒等因素。得到高危人群的重要特征和关键指标给出脑卒中的预防建议掌握脑卒中疾病的发病规律进而提出高危人群的预警和干预方案。关键字主成分分析Matlab贡献率预警和干预方案一、问题重述1.1问题背景脑卒中是当前世界危害人类健康的重要急慢性疾病之一其发病率患病率和致残率均较高也是全球人口三大主要死亡原因之一。世界卫生组织从21世纪人人享有健康的战略目标出发提出防治脑卒中。脑卒中大多发生在老年人近年来有年轻化趋势死亡年龄也越来越趋于年轻化应引起人们的重视。尽管本病发病与动脉粥样硬化、高血压、心脏病、及其他外界因素的影响。季节的变更对人体各种机能有着直接、间接的影响不同地区气候的差异导致疾病的规律有所不同。脑卒中的发生与死亡的季节变异性已受到全世界许多国家和地区学者的关注。1.2问题提出随着脑卒中发病率增高、患病率和致残率升高近年来有年轻化趋势。脑卒中是目前威胁人类生命的严重疾病之一它的发生是一个漫长的过程一旦得病就很难逆转。这种疾病的诱发已经被证实与环境因素包括气温和湿度之间存在密切的关系。对脑卒中的发病环境因素进行分析其目的是为了进行疾病的风险评估对脑卒中高危人群能够及时采取干预措施也让尚未得病的健康人或者亚健康人了解自己得脑卒中风险程度进行自我保护。同时通过数据模型的建立掌握疾病发病率的规律对于卫生行政部门和医疗机构合理调配医务力量、改善就诊治疗环境、配置床位和医疗药物等都具有实际的指导意义。二、问题分析题目为我们提供了2007年1月至2010年12月的脑卒中发病病例信息以及相应期间当地的逐日气象资料本文的关键就是通过处理已给的数据建立数学模型来研究脑卒中发病率与气温、气压、相对湿度间的关系。为此本文要依次达到题目给出的一下几个目标：2.1对脑卒中发病人群统计描述根据题中所给出的数据利用Excel软件分别从性别、年龄、职业这几个因素考虑。由于男女之间不同的生理结构抵御外界的能力有差异生活习惯也有所不同对脑卒中的患病影响也不同分析男女在2007-2010男女患病比例对脑卒中的预防有重要意义。随着年龄增长患病人数逐渐增长分析数据中不同年龄段的发病人数比例从中得出脑卒中的高发人群。不同职业工作的环境不同个人习惯不同受教育程度也不同进而影响脑卒中的发病概率。其次不同职业对脑卒中的认识不同从事轻体力的职业脑卒中的发病率较小。而农民可能因为经济的因素得不到及时治疗。使得患病人数所占比例较大对预防脑卒中高危人群有重要研究意义。2.2脑卒中发病率与气温、气压、相对湿度间的关系首先本文利用第一题的结果得到相关月份患病人数和不同年份患病人数的数据。又结合文中提供的四年中每一天气温、气压和相对湿度指标通过观察和分析数据不难发现环境因素随着时间连续变化的病人发病时间确定四年中每一天都可能出现病人如果对病人和环境因素按天数提取数据量庞大。即本文将每年气候变化进行月平均处理以月为基本单位不影响计算结果这种方法不仅能够表现出环境影响而且便于计算根据得到的环境因素数据（见附录）运用电子表格作出利用主成分分析法模型将气温、气压和相对湿度作为主成分运用Matlab程序得到对脑卒中影响的贡献度。进而得出环境因素对脑卒中的影响评估。2.3高危人群提出预警和干预方案通过问题（一）、问题（二）的研究和广泛的收集资料得到高