最新精编医学专题—肺炎、黄疸、低血糖.ppt

新生儿肺炎(fèiyán)NeonatalPneumonia一、吸入性肺炎(fèiyán)发病(fābìng)机制胎粪吸入性综合征meconiumaspirationsyndrome辅助(fǔzhù)检查治疗(zhìliáo)要点二、感染性肺炎(fèiyán)infectiouspneumonia临床表现临床表现辅助(fǔzhù)检查治疗(zhìliáo)要点三、新生儿肺炎(fèiyán)的护理Nursingcareforneonatalpneumonia护理(hùlǐ)措施改善呼吸(hūxī)功能维持(wéichí)正常体温保证营养(yíngyǎng)和水份供给新生儿低血糖的护理(hùlǐ)新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。低血糖持续或反复发作(fāzuò)可引起严重的中枢神经病变临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症有些营养不易被吸收的新生儿直至长大后也依然会持续这些症状。新生儿脑组织与成人不同不能利用各种成糖底物(酮体、乳酸、甘油等)作为能源参与脑代谢(dàixiè)故血糖是新生儿脑组织代谢的唯一能源新生儿脑组织代谢活跃储糖少需求大低血糖可直接影响脑的能量代谢从而一系列生理活动受影响如未得到及时纠正会造成永久不可逆的损伤低血糖持续30min可造成脑细胞坏死故及早发现和纠正低血糖具有重要意义。临床表现新生儿低血糖的病因(bìngyīn)暂时性低血糖指低血糖持续时间较短不超过新生儿期。（1）葡萄糖储存不足主要(zhǔyào)见于①早产儿：肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月因此胎龄越小糖原储存越少；②围生期应激：低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多刺激肝糖原分解增加加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③小于胎龄儿：除糖原储存少外糖异生途径中的酶活力也低；④其他：如低体温败血症先天性心脏病等常由于热卡摄入不足葡萄糖利用增加所致。（2）葡萄糖利用增加（即高胰岛素血症）主要见于①糖尿病母亲婴儿：由于宫内高胰岛素血症而出生后母亲血糖供给突然中断所致；②Rh溶血病：红细胞破坏致谷胱甘肽释放刺激胰岛素浓度增加。新生儿低血糖的病因(bìngyīn)导致新生儿低血糖的高危因素和疾病(jíbìng)状况诊断(zhěnduàn)标准高危(ɡāowēi)新生儿的筛查诊断(zhěnduàn)检查疾病(jíbìng)预防预后(yùhòu)新生儿黄疸(huángdǎn)的护理概念(gàiniàn)新生儿胆红素代谢(dàixiè)的特点病因(bìngyīn)临床表现辅助(fǔzhù)检查治疗(zhìliáo)要点护理(hùlǐ)问题护理(hùlǐ)措施健康(jiànkāng)指导谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结