最新精编医学专题—翼城县儿童医院改革.docx

115翼城县儿童医院公立医院改革工作汇报翼城县儿童医院是我县集医疗、预防、保健为一体的公立医院地处解放东街北12巷40号为翼城县卫生局下属行政事业单位现有正式员工65人专业技术人员56人其中：中级职称17人、初级职称36人编制床位36张。医院年门诊16320人次住院病人2229人次设有小儿内科、小儿呼吸内科、小儿消化内科、小儿心内科、小儿心理咨询科、急诊科、中医科、检验科、皮肤科、放射科、B超室、心电图室等科室。自我院成为公立医院改革试点医院以来在省、市、县领导及相关部门的大力支持下深入贯彻落实科学发展观坚持以人为本坚持公益性原则实行管办分开医药分开建立与全县经济发展水平相协调、与城乡居民医疗卫生需求相适应的公立医院运行机制。坚持突出重点分步实施既尽力而为又量力而行认真研究本级财政负担能力兼顾供给方和需求方确定较长周期的政府投入规划。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合统筹兼顾各方利益正确处理政府、公立医院、医药企业、医务人员和群众之间的关系既突出公立医院的公益性质又最大限度的调动最广大医务人员的积极性。通过改革公立医院管理机制、运行机制、补偿机制和监管机制切实提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满意度、降低医疗服务成本和费用促进公立医院可持续发展努力实现“医务人员受鼓舞、监管人员易掌握、人民群众得实惠”的目标。一、政府主导、财政保障突显医院公益性质根据翼城县人民政府办公室关于《翼城县县域医药卫生一体化综合实施意见》（医政发[2012]27号）和《翼城县深化公立医院改革实施方案》（医政发[2012]48号）的要求完成各项工作。一是县医院由差额单位改为全额预算单位。二是医务人员津贴补助和人才培养费用纳入财政预算。三是公立医院的历史债务由县财政统一打包逐年清还。四是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。五是从2011年9月．日开始取消15%的药品加成实行所有药品零差价销售医院因此形成的减收由财政补贴。六是为解决翼城县及周边地区儿童看病难、看病贵的问题和改善儿童就医环境解决小儿看病贵使群众就医条件得到明显改善。强化政府责任加大财政投入减轻医院经营负担新建翼城县儿童医院工作、从而降低药价、降低检查费用、减轻群众负担恢复医院的公益性质。二、完善制度、绩效考核强化医院运行管理一是推行以全员聘用为核心的人事制度改革。根据《翼城县深化公立医院改革实施方案》坚持总量、比例、结构“三不突破”的原则合理设置卫生岗位全面推行全员聘用制院长任期目标责任制。对医院院长公开招聘对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理。二是推行以绩效工资为核心的分配制度改革。扩大活工资部分重点向技术骨干、学科带头人、重点岗位和高风险岗位倾斜适当拉开分配档次。将财政拨付的档案工资和津补贴作为基础工资分为岗位工资和绩效工资两部分。岗位工资一般占基础工资总量的70%按考勤发放；绩效工资一般占基础工资总量的30%按绩效评估发放。同时把医院经营利润的30%和财政补贴收益作为绩效工资按考核发放使医务人员可变动工资占到工资总量的一半以上。三是实行会计委派制度。加强医院财务管理并监督医院经济正常运行。核定医院收支合理分配收入。四是建立医疗服务价格监管制度。全面推行联网收费、用卡交费、一日清单、收费项目公示和费用查询等制度在患者的缴费票据和一日清单上明确体现国家的收费标准、医改后的减免比例、患者的受益金额提高收费透明度。五是健全院内部管理机制。建立了社会各界评医院、医院内部评科室、患者评医务人员和按月考评奖罚的“三评一考”制度、患者“五知道五明白”制度（知道主管医生和护士、知道治疗程序和制度、知道医患双方的权利和义务、知道做特殊检查和有创治疗前应履行的手续、知道医疗纠纷的处理程序明白住院费用每日清单制、明白病情的诊断结果、明白检查的目的、明白治疗的方法、明白病情转化应注意的事项）。以上制度的实施进一步规范了县医院运行管理有效解决了医院效益和医护人员工资奖金、福利待遇问题确保了医院在市场竞争中的活力不减、人才不外流。三、积极控索临床路径管理探索规范化诊疗临床路径试点工作扎实推进。我院采取先易后难总结经验逐步推开的办法结合医院实际制定了具体实施路径在医院各临床科室对多个病种进行了临床路径知识讲座及培训。规范了科室用药。取得了明显效果降低了医疗费用提高了病陪人员的满意度。四、以方便快捷为主旨开通绿色通道解决看病难、看病贵1、本着一切方便病人一切为了病人一切服务于病人的宗旨。一切从病人利益出发急病人所急开通急诊绿色通道对来院的急诊患者24小时应诊制和首诊负责制对急危重患者实行“三先两后”（先就诊、先抢救、先住院、后交费、后办手续）等制度。2、经我院院务会决定免除了患者来我院看病的挂号费这项优惠措施每年为患者节省7万