最新精编医学专题—第5章-降血糖功能性食品.ppt

第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品一、糖尿病的概念(gàiniàn)及并发症补充(bǔchōng)：胰岛素的生物学作用胰腺：在身体左侧(zuǒcè)像牛舌右侧对应的是肝胆。胰岛：胰腺的内分泌部分是大小不等、形状不定的细胞团散布在胰的各处胰岛中的B细胞分泌胰岛素。胰腺的炎症会殃及胰岛引起糖尿病。胰腺分外分泌腺和内分泌腺两部分外分泌腺由腺泡和腺管组成腺泡分泌胰液腺管是胰液排出的通道胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等胰液经胰腺管排入十二指肠有消化蛋白质、脂肪(zhīfáng)和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团即胰岛组成分泌胰岛素调节糖代谢。胰岛：是胰腺的内分泌部分是许多大小不等和形状不定的细胞团散布在胰腺的各处。胰岛素：是胰岛分泌的一种激素胰岛细胞分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞只有(zhǐyǒu)B细胞分泌胰岛素。胰岛素是含51个氨基酸的小分子蛋白质有两个链。1965年我国生化学家首先人工合成了具有高度生物活性的胰岛素成为人类历史上第一次人工合成生命物质(蛋白质)的创举。糖尿病引起的并发症：可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而致死致残。糖尿病20年以上(yǐshàng)的病人95%出现视网膜病变患心脏病的可能性较正常人高2～4倍患中风的危险性高5倍一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品二、糖尿病的分类(fēnlèi)第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品三、糖尿病的起因(qǐyīn)糖尿病的起因分述如下(7个方面)：①遗传因素。有糖尿病家族史者占25%～50%尤其是Ⅱ型糖尿病患者。②自身免疫因素。糖尿病人及其亲属伴有自身免疫性疾病如恶性贫血、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等。自身免疫性肾上腺炎在糖尿病人中约占14%比一般(yībān)人高6倍。I型糖尿病患者常有多发性自身免疫性疾病如同时或先后发生肾上腺炎、桥本甲状腺炎。在胰岛素依赖型糖尿病的发病机理中细胞免疫与体液免疫有较明确的证据但引起免疫反应的原因目前还未明确。③病毒感染因素。腮腺炎病毒和脑心肌炎病毒等可使动物出现病毒感染造成糖尿病病毒感染导致人类糖尿病的证据还不够(bùgòu)充分仅有些报道认为在病毒感染流行后糖尿病的患病率增高等。④β-细胞功能与胰岛素释放异常。β-细胞是胰岛细胞的一种占胰岛细胞的65-80%能分泌胰岛素。在胰岛素依赖型糖尿病中胰岛炎会使β-细胞功能遭受破坏胰岛素基值很低甚至测不出。⑤胰岛素受体异常、受体抗体与胰岛素相抵抗。胰岛素受体有高度特异性仅能与胰岛素结合结合程度取决于受体数、亲和力及胰岛素浓度。当胰岛素浓度增高时胰岛素受体数往往会下降(xiàjiàng)呈胰岛素的不敏感性称胰岛素抵抗性。⑥神经因素。近年研究发现刺激下丘脑外侧核可兴奋迷走神经使胰岛素分泌增多刺激下丘脑腹内侧核则兴奋交感神经胰岛素分泌减少说明下丘脑中存在胰岛素生成调节中枢及胰岛素剥夺中枢。这是非胰岛素依赖型糖尿病的一种病因。⑦胰岛素拮抗激素的存在。在正常生理条件下血糖浓度的波动范围较小这是由于在神经支配下存在2组具有拮抗作用的激素调节糖代谢过程维持血糖处于动态的平衡(pínghéng)状态。唯一可使血糖下降的是胰岛素而使血糖升高的激素包括胰升糖素、生长激素、促肾上腺皮质激素、糖肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素、胰多肽等。总之糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退(jiǎntuì)、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症。第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品四、糖尿病与高血脂症的关系(guānxì)第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品五、糖尿病的表现(biǎoxiàn)第5章调节(tiáojié)血糖的功能性食品六、具有调节血糖(xuètáng)功能的物质糖醇类：是糖类的醛基或酮基被还原后的物质由相应的糖经镍催化氢化而成的一种特殊甜味剂。重要的有木糖醇、山梨糖醇、甘露糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、异麦芽糖醇等。有一定的甜度但都低于蔗糖的甜度用于无蔗糖食品中低甜度食品的生产热值低于或等于蔗糖糖醇不能完全被小肠(xiǎocháng)吸收其中有一部分在大肠内由细菌发酵代谢成短链脂肪酸因此热值较低。适用于低热量食品或作为高热量甜味剂的填充剂。复习功能性甜味剂：具有特殊生理功能或特殊用途的食品甜味剂或可代替蔗糖应用在功能性食品中的甜味剂。既能满足人们对甜食的偏爱又不会引起副作用对糖尿病、肝病患者有一定的辅助治疗作用。分类：⑴功能性单糖仅果糖一种。⑵功能性低聚糖(双歧