最新精编医学专题—眼球结构.ppt

第一节眼球的基本(jīběn)结构第三页共四十五页。第四页共四十五页。（1）角膜(Cornea)：位于眼球前极中央略向前凸为透明的横椭圆形组织。是眼睛最前面的透明部分覆盖虹彩、瞳孔及前房并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢如有外物接触角膜眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明角膜并没有血管透过泪液及房水获取养份及氧气。（2）巩膜(Sclera)：占眼球后部约5/6乳白色不透明用来保护眼球内部结构。巩膜前方接角膜交界处有环状的巩膜静脉窦是眼房水回流的通道起着调节眼压的作用。巩膜的后腹侧视神经纤维穿出的部位有巩膜筛板抵抗力较弱易受眼压升高的影响而形成特殊(tèshū)的杯状凹陷临床上称之为青光眼环。第八页共四十五页。角巩膜(gǒngmó)缘切面图第十页共四十五页。2、眼球(yǎnqiú)血管膜（即中膜、葡萄膜）（1）虹膜(Iris）：是血管膜的最前部呈圆盘状。位于晶状体的前方将眼房分为前房和后房。虹膜的周缘连于睫状体其中央有一孔以透过光线称瞳孔(Pupilla)。虹膜内分布有色素细胞、血管和肌肉。虹膜肌有两种：一种叫瞳孔括约肌围于瞳孔缘其收缩(shōusuō)可缩小瞳孔受副交感神经支配；另一种为放射状肌纤维称为瞳孔开大肌其收缩可开大瞳孔受交感神经支配。由于人种或物种不同虹膜所含的色素不同的颜色。第十四页共四十五页。睫状体示意图（3）脉络膜(Choroidea)：占中膜的后2/3后方有视神经通过。富含血管对眼球壁有营养作用；富含色素可吸收眼内散射的光线维持眼内暗室的效应有利于视网膜成像。3、视网膜又称内膜分内、外两层。外层为色素上皮层内层为神经层。视网膜从前到后可分为3部分；视网膜虹膜、视网膜睫状体部、视网膜脉络部前两者无感光(gǎnguāng)作用合称为盲部；后者为视部有感光功能。在视神经起始处的隆起称为视神经盘或者视神经乳头是生理性盲点。在视神经盘外下方有一黄色小区称为黄斑黄斑中央凹陷称为中央凹此区无血管是感光最敏锐处。视乳头：视网膜上视神经汇聚眼球后部穿出眼球。视乳头仅有神经纤维没有视细胞因此视乳头不感光在视野中形成生理(shēnglǐ)盲点。黄斑区：视乳头的颞侧约3.0～4.0mm是视觉最敏锐的部位该区无血管。黄斑中心凹：此处视网膜最薄只有视锥细胞。第十八页共四十五页。第十九页共四十五页。内容物眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体。这些结构和角膜一样都是透明而无血管具有屈光作用它们和角膜合称为(chēnɡwéi)眼的屈光装置或屈光系统使物象投射在视网膜上。（一）眼房和房水眼房眼房是位于角膜和晶状体、睫状体之间的间隙(jiànxì)被虹膜分隔为眼前房和眼后房。前、后眼房借瞳孔相互交通。眼前房的前界为角膜后界为虹膜的前面；后房的前界为虹膜后面的色素上皮后界为晶状体、睫状体和睫状小带。房水为无色透明的液体充满在眼房内。房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养维持正常的眼内压还有折光作用。房水由睫状体产生充填于眼后房经瞳孔至眼前房最后经虹膜角膜角隙进入巩膜静脉窦借睫前静脉汇入眼静脉。通常房水通过瞳孔很少受到阻碍故眼前房和眼后房的压力大致相等。在病理情况下房水通过瞳孔受阻碍时如虹膜后粘连或瞳孔闭锁房水滞于眼后房内导致眼内压增高临床上称为继发性青光眼。晶状体示意图（二）晶状体晶状体lens紧靠虹膜后方以睫状小带与睫状体相连；呈双凸透镜状后面较前面凸隆无色透明具有弹性不含血管和神经。晶状体外包具有高度弹性的薄膜叫晶状体囊。晶状体周围部较软称晶状体皮质中央部较硬称晶状体核。晶状体若因疾病或创伤而变混浊称为白内障。晶状体是眼球屈光系统的主要装置。当视近物时睫状肌收缩向前牵引睫状突使睫状小带放松晶状体则由于本身的弹性变凸特别是前面的曲度加大屈光力加强使物象能聚焦(jùjiāo)于视网膜上。视运物时与此相反。随着年龄的增长晶状体逐渐失去弹性睫状肌也逐渐萎缩调节功能减退从而出现老视。（三）玻璃体玻璃体vitreousbody是无色透明的胶状物质表面覆有玻璃体囊。它充满于晶状体和视网膜之间除有屈光作用外尚有支撑视网膜的作用。若玻璃体发生混浊可影响视力。若支撑作用减弱可导致视网膜剥离。玻璃体示意图遮盖眼球前方由外至内即皮肤层、皮下组织(píxiàzǔzhī)层、肌层、睑板及睑结膜层。上下睑缘间的裂隙称睑裂。正常时睑裂高为8mm。上睑遮盖角膜约1.0～2.0mm。睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。透明光滑而富有(fùyǒu