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主要(zhǔyào)内容一、皮肤(pífū)及其附属器皮肤(pífū)的结构1、表皮(biǎopí)基底层基底层棘细胞层由3-5层梭形细胞构成。细胞器和细胞核开始退化细胞内有无被膜的透明角质颗粒富含磷化组氨酸的蛋白质呈强嗜碱性。板层颗粒位于细胞膜下方开始将内容物排出胞外在细胞间隙(jiànxì)内形成屏障。透明(tòumíng)层角质层基底(jīdǐ)细胞分裂后至脱落的时间为3-4周称为更新周期。黑素细胞(Melanocyte):胞体位于基底层细胞之间突起伸入到棘层细胞之间。细胞内有大量的黑素颗粒内有酪氨酸羟化酶使酪氨酸羟化成黑素。黑素颗粒可以吸收紫外线保护细胞。黑素颗粒的数量和分布决定(juédìng)肤色。位于棘层细胞之间占表皮细胞数量的5%左右。皮肤内的抗原呈递细胞。能捕获皮肤中的抗原物质进入(jìnrù)淋巴管将抗原提呈给T细胞引发免疫应答。角质层修复(xiūfù)2真皮(zhēnpí)A.乳头层:是邻近表皮(biǎopí)的一层结缔组织向表皮(biǎopí)形成的乳头状突起扩大真皮和表皮接触面积使两层牢固连接。淋巴细胞较多。乳头层有丰富毛细血管和游离感觉神经末梢手指处有触觉小体B.网状层:致密结缔组织含粗大的胶原纤维束和弹性纤维束。真皮内有血管、淋巴管、汗腺、皮脂腺、毛囊、神经末梢、环层小体等纤维(xiānwéi)基质(jīzhì)细胞(xìbāo)3皮下组织(píxiàzǔzhī)由表皮衍生出来的长柱状角化结构。几乎分布于皮肤的所有表面。其颜色(yánsè)直径和质地随人种性别年龄和分布位置的不同而变化。毛干:位于(wèiyú)表皮外由规律性排列的角化细胞构成。毛根:表皮之下由规律性排列的角化细胞构成外包毛囊。毛囊有2层内层与表皮相延续外层与真皮相延续。立毛肌:位于毛根与表皮之间的钝角处由平滑肌构成。一端连接真皮乳头另一端连接毛囊。交感神经(jiāogǎn-shénjīng)兴奋导致立毛肌收缩使毛干竖起并在立毛肌连接真皮的地方形成小凹陷。毛发呈周期性地生长与休止但全部毛发并不处在同一周期故人体的头发是随时脱落和生长的。不同类型毛发的周期长短不一头发的生长期约为3-5年其他的为数个月老化的毛发毛球和毛乳头(rǔtóu)萎缩毛母质停止增值毛发脱落。旧毛发脱落之前毛囊几步形成新的毛球和毛乳头(rǔtóu)形成新毛并将旧毛推出。①小汗腺:即一般所说的汗腺。位于皮下组织的真皮网状层。除唇部、龟头、包皮内面和阴蒂(yīndì)外分布全身。而以掌、跖、腋窝、腹股沟等处较多。汗腺可以分泌汗液调节体温。②大汗腺:主要位于腋窝、乳晕、脐窝、肛周和外生殖器等部位。青春期后分泌旺盛其分泌物经细菌分解后产生特殊臭味是臭汗症的原因之一。C.皮脂腺第二十八页共八十一页。D.指甲(zhǐjia)指甲发育(fāyù)及结构二、皮肤(pífū)的功能1、皮肤(pífū)的保护性功能皮肤覆盖在人体表面表皮各层细胞紧密连接。真皮中含有大量的胶原纤维和弹力纤维使皮肤既坚韧又柔软具有一定的抗拉性和弹性。皮下组织疏松含有大量脂肪细胞有软垫作用。皮肤的角质层是不良导体对电流有一定的绝缘能力可以防止一定量电流对人体的伤害。皮肤的角质层和黑色素颗粒能反射和吸收部分紫外线阻止其射入体内伤害内部组织。皮脂腺能分泌皮脂汗腺分泌汗液两者混合在皮肤表面形成一层乳化皮肤膜可以滋润角质层防止皮肤干裂。汗液在一定程度上可冲淡化学物的酸碱度保护皮肤。皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性能阻止皮肤表面的细菌、真菌(zhēnjūn)侵入并有抑菌、杀菌作用。2、皮肤的吸收(xīshōu)功能3、皮肤(pífū)的分泌和排泄功能4、皮肤(pífū)的感觉功能5、皮肤的体温(tǐwēn)调节功能6、皮肤(pífū)的代谢功能7、皮肤(pífū)的免疫功能表3-1皮肤主要免疫细胞的分布与功能三、皮肤(pífū)的分类肤质细腻、较薄毛孔细小而不明显皮脂分泌少而均匀没有油腻感觉看起来显得清洁、细腻而美观。皮肤比较干燥白皙、缺少(quēshǎo)光泽并容易产生细小皱纹毛细血管表浅易破裂对外界刺激比较敏感皮肤易生红斑表现为多皱无光泽。干性皮肤可分为干性缺水和干性缺油两种。干性缺水皮肤多见于35岁以后及老年人与汗腺功能减退、皮肤营养不良、缺乏维生素A、饮水量不足等因素有关。风吹、日晒也可引起皮肤缺水。干性缺油皮肤多见于年轻人由于皮脂分泌量少不能滋润皮肤;或护肤方法不当常用碱性大的香皂洗脸导致皮肤缺油。皮肤缺油常伴有皮肤缺水。保养重点:多做按摩护理促进血液循环注意使用滋润、美白、活性的修护霜和营养霜。注意补充肌肤的水份与营养成份、调节水油平衡的护理。护肤品选择:多喝水、多吃水果、蔬菜不要(bùyào)过于频繁的沐