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基本信息:王××女39岁病史诊断:右侧乳癌术后多系统(xìtǒng)转移(肺、淋巴、骨)综合治疗后其他:“5年胃炎史”、无其他特殊病史让家属参与评估(pínɡɡū)透过疼痛管理的最新进展看互动必要2014年明确区分为4部分癌痛诊疗流程(liúchéng)更明晰再评估固定明确的随访间隔对患者进行疼痛强度再评估以确保选择的镇痛方案有最大的临床获益和最小的副作用评估是有效控制癌痛的第一步动态评估是持续控制癌痛的重要环节持续不断的重新评估是重要的可以及时识别未充分控制的疼痛不充分的癌痛评估被认为(rènwéi)是控制疼痛的首要障碍让家属(jiāshǔ)参与治疗疼痛治疗不足WHO经调查发现:癌症疼痛治疗不足是一个世界性的严重的公众健康问题。WHO通过大量的研究证明依据现有的药物知识和治疗方法90%的癌症疼痛是能够得到(dédào)满意的缓解。WHO指出事实上只有60%~70%的患者疼痛得到满意的缓解癌痛得不到满意缓解的主要因素是存在治疗上的误区或治疗不足。把病人(bìngrén)的疼痛当回事?总疼痛是包括各种对身体有害刺激因素如躯体的、心理(xīnlǐ)的、精神的、社会的及经济的诸多因素所引起的疼痛的总称。医学(yīxué)不仅仅是装在瓶子里的药——JimmieHolland镇痛与副作用防治兼顾(jiāngù)阿片与非阿片相结合药物与非药物治疗相结合注重宣教与第一次谈话关注心理因素及宗教信仰第1周疼痛缓解;第2周尽量减少爆发性疼痛的发生;第3周维持稳定的止痛疗效(liáoxiào)且认为不同时间进行疼痛评估及采取不同治疗方法显得非常重要让家属参与(cānyù)管理建立信任机制内容(nèiróng)总结