最新精编医学专题—男病人留置导尿术操作评分标准.docx

男病人留置导尿术操作评分标准科室：姓名：得分：项目总分考核内容标分扣分准备（20分）1.仪表端庄服装整洁。2.了解病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况。3.了解患者自理、合作程度、耐受力及心理反应。4.向患者解释导尿目的、方法及指导配合语言文明态度和蔼。5.无长指甲洗手戴口罩。6.备齐用物（治疗车、屏风、无菌导尿包一次性垫单、快速手消毒剂、医疗垃圾筒等）、并按顺序放置。233336操作步骤（70分）1.备齐用物携至病人床旁核对病人信息后向病人解释。操作前要关闭门窗用屏风遮挡注意保护病人隐私。2.病人取屈膝仰卧位两腿自然分开暴露外阴脱左侧裤腿盖右侧盖被遮挡上身及左下肢减少暴露于病人臀下垫一次性垫单。3.无菌方法打开初步消毒包弯盘放于病人两腿之间操作者左手戴无菌手套。右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。方法如下：1）阴阜：横向由远及近由上至下3次。2）阴茎背部：近根部→阴茎远端。3）阴茎腹侧：（左手持纱布提起阴茎）阴茎远端→近根部→阴囊。4）后推包皮暴露尿道口自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。5）每个棉球只用一次消毒完毕脱去手套。4.打开导尿包戴无菌手套铺孔巾检查导尿管及引流袋是否完好用无菌石蜡油润滑导尿管18-20厘米放入弯盘里备用（不需留标本可先连接引流袋）暴露尿道口再次消毒。左手持纱布提起阴茎暴露尿道口螺旋消毒尿道口至龟头至冠状沟3次。5.将放置导尿管的弯盘移至近会阴处提起阴茎使之与腹壁约成60度角一手持血管钳将导尿管轻轻插入尿道18-20厘米见尿后再插入5-7厘米血管钳夹住导尿管末端气囊注生理盐水10-15毫升轻轻牵拉导尿管遇阻力即可。根据需要留取尿标本接引流袋并妥善固定于床边观察尿液量、颜色、性质。6.操作完毕后移去用物脱手套协助病人穿好裤子整理床单位将标本及时送检。告知病人留置尿管的注意事项。7.整理用物洗手、记录。54515152033注意事项（10分）1.严格遵守无菌操作防止感染。2.操作须轻巧避免损伤尿道或增加病人痛苦。3.导尿管前端插入部分应涂抹足润滑剂。4.导尿管管径大小适当不宜过粗。男性成年人以F14-18号为宜。5.若膀胱高度膨胀病员又极度虚弱时第一次放尿不应超过1000ml此时应缓慢而分次地放出尿液反复多次逐渐将膀胱放空。10考核日期：考核者：内容总结（1）男病人留置导尿术操作评分标准科室：姓名：得分：考核日期：考核者：