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男病人留置导尿技术考核评分标准科室:姓名:考核者:得分:项目总分技术操作要求标准扣分及原因仪表5仪表端庄服装整洁5核对2双人核对医嘱2评估10评估患者(姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度、膀胱充盈状态及局部皮肤情况询问大便及需求评估患者周围环境(室温适宜关闭门窗)告知患者:对清醒患者要告知留置导尿的目的、方法、注意事项及配合523操作前5洗手戴口罩2.准备用物:治疗车上层:一次性导尿包、外阴消毒包、速干洗手液治疗车下层:便盆及便盆巾屏风(可口述)用物摆放妥当2111操作过程58携用物至患者床旁核对患者屏风遮挡请无关人员回避掀开患者床尾盖被脱去对侧裤腿盖在近侧腿上用盖被一角遮盖患者对侧大腿协助患者取屈膝仰卧位两腿略外展暴露外阴铺一次性中单于患者臀下查对导尿包质量打开导尿包外层置弯盘于患者两腿之间左手戴手套右手持镊子夹棉球依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口。自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次每只棉球限用一次。如病人外阴分泌物较多需协助病人清洗外阴每个棉球限用一次整理用物脱手套手消毒液洗手于两腿之间打开导尿包内层放导尿管于导尿包内戴手套铺孔巾使孔巾和导尿包形成一个无菌区域用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气准备棉球润滑尿管接尿袋再次消毒外阴:操作者用无菌纱布裹住阴茎并提起使之与腹壁成60°角将包皮向后推暴露尿道口依次消毒尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球只用一次。操作中核对患者右手用镊子持导尿管插入尿道4-6㎝(成人)见尿再进5㎝。男性20-22㎝(成人)见尿液再插7-10㎝(口述插管深度)观察插管深度、尿液性质及引流情况:如需留置打生理盐水水到气囊15—20ml轻拉尿管贴管道标签撤孔巾及中单脱手套协助患者穿裤子交待注意事项观察尿管引流情况222125325351105451操作后5核对患者整理用物、分类处理整理床单位协助患者取舒适体位洗手、记录、签名1112评价10操作规范、熟练、安全无菌观念强沟通有效体现人文关怀计划性好灵活性强3322提问5相关知识:口述膀胱高度充盈时放尿注意事项(第一次放尿不超过1000ml)、拔尿管注意事项等5合计100内容总结(1)男病人留置导尿技术考核评分标准科室:姓名:考核者:得分: