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烧伤患者(huànzhě)镇痛镇静策略指南出台—临床(línchuánɡ)参考烧伤(shāoshāng)患者镇痛镇静的临床意义烧伤背景(bèijǐng)性疼痛疼痛评估的方法:数字评分法(numericalratingscaleNRS)面部表情(biǎoqíng)疼痛评分法行为疼痛评分表(BPS)重症疼痛观察工具(CPOT)数字(shùzì)评分法(NRS)面部(miànbù)表情疼痛评分法危重患者(huànzhě)疼痛观察工具(CPOT)躁动(zàodòng)与镇静(AgitationandSeda)重症患者(huànzhě)镇静的意义与原则指南推荐患者镇静用药(yònɡyào)应该滴定式镇静方式以维持轻度镇静水平而不是深度镇静水平除非存在临床反指征(+1B)WerecommendthatsedativemedicationsbetitratedtomaintainalightratherthanadeeplevelofsedationinadultICUpatientsunlessclinicallycontraindicated(+1B).Agitation分值+4谵妄DELIRIUM谵妄(zhānwàng)内涵非药物治疗非药物性治疗主要包括冷疗、换药技术、现代敷料、音乐及模拟(mónǐ)视频治疗、按摩及其他治疗、疼痛知识的宣讲及心理治疗等6个方面镇痛药物治疗(zhìliáo)怎样做?指南这样说烧伤(shāoshāng)疼痛的药物选择-镇痛药吗啡药代动力学药效(yàoxiào)动力学理想(lǐxiǎng)的镇静药烧伤(shāoshāng)疼痛的药物选择-镇静药丙泊酚烧伤(shāoshāng)疼痛的药物选择-镇静药常用(chánɡyònɡ)镇静药-右美托咪定持续静脉给药使用时需要个体化用药(yònɡyào)逐步滴定以达到临床的要求负荷剂量:0.5-1.0g/kg10min输注完成维持剂量:0.2-0.7g/kg/hr起效时间:5-10min2013版美国PAD指南推荐(tuījiàn)用药流程2013版美国PAD指南推荐(tuījiàn)用药流程镇静镇痛(zhèntònɡ)的撤离小结(xiǎojié)Thanksforyourattention!内容(nèiróng)总结