最新精编医学专题—灸法2012.ppt

灸法灸法是以艾为主要施灸材料点燃后在体表穴位或病变部烧灼、温熨借其温热(wēnrè)、药物的刺激作用治疗疾病的方法。灸用材料(cáiliào)（Materialsformoxibustion)艾绒在燃烧时产生辐射能谱在0.5--5u之间包括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主谱峰在1.5u左右。远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位靠传导扩散热量近红外辐射可直接渗透到人体较深部位（<10mm)还通过深部的毛细血管网将传递到更深更广泛的部位。经穴的线粒体较多受近红外照射后可激发线粒体、腺三磷产生大量能量使生物电流(shēngwùdiànliú)量增大形成电位差从而激发其他细胞能量因此近~既可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的能量也可以能量缺乏的病态细胞提供活化能。艾叶的性能－－通经活络祛除阴寒回阳救逆《本草纲目》艾叶能灸百病《本草从新》艾叶苦辛生温熟热纯阳之情能回垂绝之阳通十二(shíèr)经走三阴理气血逐寒湿----以之灸火能透诸经而除百病。艾叶的药理(yàolǐ)研究艾叶的采集与加工3--5月采集新鲜肥厚的艾叶暴晒—捣碎--筛去梗砂—反复(fǎnfù)----淡黄色艾绒（粗细）艾绒便于搓捏成大小不同的艾炷易于燃烧气味芳香；燃烧时热力温和能窜透皮肤直达深部；产于各地便于采集价格低廉。艾绒的制备采集肥厚新鲜的艾叶放置(fàngzhì)日光下曝晒干燥然后放在石臼中用木杵捣碎筛去杂梗和泥砂再晒再捣再筛如此反复多次就成为淡黄色洁净细软的艾绒。艾绒按加工（捣筛）程度不同分粗细几种等级临床根据病情的需要而选用。一般若作直接灸可用细艾绒；若作间接灸可采用粗艾绒。灸法(jiǔfǎ)的特点刺激特点温热刺激与毫针(háozhēn)刺法对穴位的刺激方式不同临床运用取材简便、与针刺疗法治疗作用相互补充月经过多、哮喘、眩晕、胎位不正及其它慢性病虚寒性疾病11概述(ɡàishù)概念是将纯净的艾绒(àiròng)放在平板上用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷置于施灸部位点燃而治病的方法。直接灸是将大小适宜的艾炷(àizhù)直接放在皮肤上施灸的方法。若施灸时需将皮肤烧伤化脓愈后留有瘢痕者称为瘢痕灸；若不使皮肤烧伤化脓不留瘢痕者称为无瘢痕灸。化脓灸概念：用黄豆大或枣核大艾炷直接放在穴位上施灸使局部组织烫伤(tàngshāng)后产生无菌性化脓的灸法。操作方法疼痛处理(chǔlǐ)《扁鹊心书》怕痛者先服睡圣散《古今医统》用药制过纸擦之使皮肉麻木方法用花椒树上的马蜂窝为末用黄蜡蘸末并香油频擦纸。将此纸擦患处皮上即麻木不知痛。睡圣散山茄花（蔓陀罗花）火麻花（黄麻、大麻）各二钱为末化脓灸灸后调摄：《针灸大成》灸后不可就饮茶恐解火气及食恐滞经气须少停一二时即宜入室静卧远人事、远色欲平心定气凡百俱要宽解。尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物使气血通流艾火逐出病气。若过厚毒味酗醉致生痰涎阻滞(zǔzhì)病气矣。鲜鱼鸡羊虽能发火止可施于初灸十数日之内不可加于半月之后。现代(xiàndài)临床应用注意事项：1.施灸前要征得患者同意。2.多食营养丰富食物(shíwù)促使灸疮正常透发。3.局部注意清洁避免并发其他感染。4.灸后的调养避免过食风寒等。5.对糖尿病患者、面部穴位不宜使用。非化脓灸概述：灸后产生温烫效应不透发成灸疮为非化脓灸。因不留瘢痕易为患者(huànzhě)接受适用于虚寒轻证。方法：施灸部位涂少量凡士林将小艾炷放于穴位上点燃。艾火未烧及皮肤但患者(huànzhě)有灼痛感时即用镊子夹去更换艾炷再灸连灸3～7壮以局部皮肤出现轻度红晕为度。艾炷间接灸间接灸又称间隔灸或隔物灸即在艾炷下垫一衬隔物施灸的方法。因火力温和具有艾灸和药物的双重作用患者易于接受适用于慢性疾病(jíbìng)和疮疡。