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经口气(kǒuqì)管插管术急诊(jízhěn)气道处理气管(qìguǎn)内插管术Tracheaencheiresis第四页共四十八页。气管(qìguǎn)插管适应症气管(qìguǎn)插管的禁忌症和相对禁忌症气管(qìguǎn)插管的方法气管导管现在使用(shǐyòng)的气管导管均由聚氯乙烯制成且为高容量、低压套囊。喉镜（laryngoscopes）喉镜由喉镜片（blade）、喉镜柄（handle）和灯泡（bulb）构成。直型喉镜根据(gēnjù)喉镜片的外形（straightblade）弯型喉镜（curvedblade）喉镜根据其大小可分1～4个型号。第十一页共四十八页。第十二页共四十八页。第十三页共四十八页。经喉罩引导(yǐndǎo)插管第十五页共四十八页。第十六页共四十八页。气管(qìguǎn)镜引导插管第十八页共四十八页。第十九页共四十八页。第二十页共四十八页。插管困难程度(chéngdù)的判断方法存在自主(zìzhǔ)呼吸患者的插管气管(qìguǎn)插管前的准备用物准备(zhǔnbèi)插管诱导(yòudǎo)的药物(1)插管诱导(yòudǎo)的药物(2)第二十七页共四十八页。常用(chánɡyònɡ)的肌松剂常用(chánɡyònɡ)肌松剂的起效和维持时间急诊患者的药物(yàowù)选择插管方法(fāngfǎ)和步骤（1）插管方法(fāngfǎ)和步骤（2）上呼吸道三轴线正常情况下口轴线、咽轴线、喉轴线机交互成角为了达到(dádào)暴露声门的目的必须想办法使这三条线重迭。第三十四页共四十八页。用右手拇指推开患者(huànzhě)下唇和下颌食指抵住门齿左手持喉镜沿右侧口角进入口腔压住舌背将舌体推向左侧镜片得以移到口腔中间操作者站在病人头侧使病人张口。操作者左手持喉镜(hóujìnɡ)顺舌面插入。显露(xiǎnlù)悬雍垂。再循咽部自然弧度慢推镜片使其顶端抵达舌根即可见到会厌。弯型镜片前端应放在舌根部与会厌之间向上(xiàngshàng)提起镜片即可显露声门LOWERAIRWAY-Larynx把气管导管轻轻送入距声门成人4~5cm判断(pànduàn)气管道馆是否在位。判断(pànduàn)第四十二页共四十八页。真正的压力(yālì)控制(PC)置入牙垫固定气管导管(dǎoguǎn)接呼吸机辅助呼吸插管失败的常见(chánɡjiàn)原因插管失败(shībài)的补救措施谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结