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分娩(fēnmiǎn)定义分娩(fēnmiǎn)的全过程分娩(fēnmiǎn)动因决定(juédìng)分娩的因素产力:将胎儿及其次附属物从子宫(zǐgōng)内逼出的力量子宫收缩力的特点(tèdiǎn)与作用产道(chǎndào)骨盆(gǔpén)类型骨产道(chǎndào)的特点软产道(chǎndào)胎儿(tāiér)胎头胎头胎头径线胎位(tāiwèi)分娩(fēnmiǎn)机制–以枕先露枕前位为例分娩(fēnmiǎn)临床经过及处理分娩(fēnmiǎn)先兆—先兆临产临产(línchǎn)的诊断产程分期(fēnqī)第一(dìyī)产程宫颈扩张期第二十三页共一百页。第一(dìyī)产程处理第二产程宫口开全胎儿(tāiér)娩出第二(dìèr)产程处理第二十七页共一百页。第三产程胎儿娩出(miǎnchū)胎盘娩出(miǎnchū)<30`胎儿面娩出:胎盘(tāipán)先排出出血少母体面娩出:出血较多后排出胎盘第三(dìsān)产程处理AbnormalLaborandDeliveryAbnormalLaborandDelivery复习(fùxí)正常分娩ReviewNormallabor原因(yuányīn)reasonreason原因(yuányīn)Difficultlaborduetoabnormalitiesoftheexpulsiveforces一.产力异常(yìcháng)子宫(zǐgōng)收缩乏力Hypotoniccontraction子宫收缩(shōusuō)乏力临床表现Hypotoniccontraction子宫收缩(shōusuō)乏力病因Hypotoniccontraction子宫收缩乏力(fálì)对母儿影响Hypotoniccontraction子宫收缩乏力(fálì)处理HypotoniccontractionHypotoniccontraction子宫(zǐgōng)收缩过强Hypertoniccontraction子宫(zǐgōng)生理性与病理性缩复环之鉴别Hypertoniccontraction狭窄(xiázhǎi)环易发生的部位constrictionring对母儿(mǔér)影响Hypertoniccontraction处理(chǔlǐ)Hypertoniccontraction二.产道(chǎndào)异常妇女(fùnǚ)型52-58.9%40-50%Gynecoidpelvis扁平型23.2-29%2-5%Platypelloid类人猿型14.2-18%25%40%Anthropoid男子型1-3.7%30%10-15%Android产道(chǎndào)异常以骨产道多见骨盆(gǔpén)外测量骨盆(gǔpén)外测量骨盆(gǔpén)内测量扁平骨盆(gǔpén)男性(nánxìng)骨盆漏斗(lòudǒu)型骨盆均小骨盆(gǔpén)偏斜(piānxié)骨盆骨软化(ruǎnhuà)症骨盆悬垂(xuánchuí)腹临床表现头盆不称对母儿(mǔér)影响处理(chǔlǐ)1相对性头盆不称处理(chǔlǐ)2绝对性头盆不称软产道(chǎndào)异常临床表现处理(chǔlǐ)三.胎儿(tāiér)异常臀先露(xiānlù)臀先露(xiānlù)分娩助产横位胎先露(xiānlù)胎方位异常胎儿(tāiér)畸形胎儿(tāiér)联体畸形异常分娩(fēnmiǎn)的诊断异常分娩(fēnmiǎn)处理剖宫产CesareanSection产钳(chǎnqián)术Forceps’S处理(chǔlǐ)要点优生优育乃杨丹------内容(nèiróng)总结