最新精编医学专题—抗菌谱-中南大学湘雅二医院.ppt

抗菌药物(yàowù)的应用抗生素（antibiotics）抑菌剂：凡有抑制微生物生长、繁殖能力的药物。如磺胺类、四环素类等。杀菌剂：凡有杀灭微生物能力药物。如青霉素类、氨基糖苷类等。最低抑菌浓度(nóngdù)（MIC）：是测定抗菌药物抗菌活性大小的指标。指体内外培养细菌18-24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度。抗菌药物(yàowù)（antibacterialagents）抗菌药物应用的基本(jīběn)原则（一）抗菌药物的分类(fēnlèi)及简介1.β-内酰胺类抗生素青霉素类头孢菌素(tóubāojūnsù)类（一）头孢菌素(tóubāojūnsù)类（二）头孢菌素(tóubāojūnsù)类（三）头孢菌素(tóubāojūnsù)类（四）头霉素类碳青霉稀类单环β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂的合剂(héjì)2.氨基(ānjī)糖苷类抗生素3.大环内酯类抗生素4.氯霉素5.四环素类6.作用(zuòyòng)于G+菌-林可霉素和克林霉素6.作用(zuòyòng)于G+-多肽类抗生素斯沃（利奈唑胺)：人工合成的唑烷酮类抗生素非选择性的单胺氧化酶抑制剂。用于治疗革兰阳性(G+)球菌(qiújūn)引起的感染包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。用法：600mg每12小时1次7.作用(zuòyòng)于G--多粘菌素7.作用(zuòyòng)于G--磷霉素7.作用(zuòyòng)于G--利福霉素类8.喹诺酮类抗菌药（一）8.喹诺酮类抗菌药（二）磺胺(huánɡàn)和TMP硝唑类-甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑9.抗真菌药物(yàowù)（一）9.抗真菌药物(yàowù)（二）（二）合理的给药方案(fāngàn)和疗程抗生素PK/PD的概念(gàiniàn)抗菌药物(yàowù)的药代动力学（PK）抗菌药物(yàowù)药效学（PD）抗生素后效应(xiàoyìng)（PAE）MPC-防细菌(xìjūn)变异浓度抗生素PK/PD综合(zōnghé)参数抗生素药代学/药效学关系(guānxì)分类浓度(nóngdù)依赖性抗菌药抗菌治疗失败(shībài)的常见原因谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结