抗菌谱-中南大学湘雅二医院.ppt

抗菌药物的应用抗生素（antibiotics）抑菌剂：凡有抑制微生物生长、繁殖能力的药物。如磺胺类、四环素类等。
杀菌剂：凡有杀灭微生物能力药物。如青霉素类、氨基糖苷类等。
最低抑菌浓度（MIC）：是测定抗菌药物抗菌活性大小的指标。指体内外培养细菌18-24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。
最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度。抗菌药物（antibacterialagents）抗菌药物应用的基本原则（一）抗菌药物的分类及简介1.β-内酰胺类抗生素青霉素类头孢菌素类（一）头孢菌素类（二）头孢菌素类（三）头孢菌素类（四）头霉素类碳青霉稀类单环β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂的合剂2.氨基糖苷类抗生素3.大环内酯类抗生素4.氯霉素5.四环素类6.作用于G+菌-林可霉素和克林霉素6.作用于G+-多肽类抗生素斯沃（利奈唑胺)：人工合成的唑烷酮类抗生素,非选择性的单胺氧化酶抑制剂。用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。
用法：600mg每12小时1次7.作用于G--多粘菌素7.作用于G--磷霉素7.作用于G--利福霉素类8.喹诺酮类抗菌药（一）8.喹诺酮类抗菌药（二）磺胺和TMP硝唑类-甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑9.抗真菌药物（一）9.抗真菌药物（二）（二）合理的给药方案和疗程抗生素PK/PD的概念抗菌药物的药代动力学（PK）抗菌药物药效学（PD）抗生素后效应（PAE）MPC-防细菌变异浓度抗生素PK/PD综合参数抗生素药代学/药效学关系分类浓度依赖性抗菌药抗菌治疗失败的常见原因谢谢