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伤口(shāngkǒu)的病例分享康复医学科董晓娜背景(bèijǐng)介绍伤口(shāngkǒu)评估慢性伤口(shāngkǒu)的种类伤口处理(chǔlǐ)原则伤口处理(chǔlǐ)原则伤口(shāngkǒu)处理原则黑色期:用清创胶自溶性清创使其表皮软化(ruǎnhuà)+溃疡贴换药间隔:2-3天敷料(fūliào)作用黄河(huánɡhé)三门峡医院河南科技大学附属黄河医院黄色期:清创(清创胶)+溃疡贴黄色创面处理:1.碘伏消毒用生理盐水清洗伤口纱布擦干2.清创:去除伤口的腐肉与坏死组织(可选用(xuǎnyòng)清创胶)换药间隔:2-3天创面渗液多:泡沫辅料外敷红色期:清创胶+溃疡贴红色创面处理:1.生理盐水清洗伤口待干燥。2.根据渗液每2-3天换药一次随着创面的缩小渗液减少来选择辅料(一)量的评估干燥:伤口床干;没有可见(kějiàn)的湿润第一层敷料没有明确的浸渍湿润:第一层敷料有微量浸渍;敷料更换频密程度适合于这种敷料潮湿:敷料更换可见少量液体;第一层敷料浸渍明显但没有出现残留物饱和:第一层敷料敷料湿润有残留物出现;需要更频地更换这种敷料;周围皮肤可能有浸渍渗漏:全层敷料已湿透渗液从第一和第二层敷料溢出至衣服和其它地方(二)渗液颜色澄清:通常被认为是正常注意(zhùyì)葡萄球菌感染或来自泌尿道或淋巴液浑浊、粘稠:提示炎症反应或感染渗液含有白细胞和细菌粉红色或红色:提示毛细血管损伤绿色:提示细菌感染如绿脓杆菌2017.2.24改用透明(tòumíng)贴提供伤口现状资料作为伤口治疗和评估伤口进展的资料。以相同的方法及工具去评估伤口便于临床工作人员沟通和统计。预知可能需要(xūyào)的治疗时间及费用。以发展出有系统且实用的临床方法以供有效教学之用。小结(xiǎojié)ThankYou!内容(nèiróng)总结