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急性(jíxìng)上消化道出血急诊诊治病例简介(jiǎnjiè):入院情况急诊胃镜检查(jiǎnchá):动脉出血可能病情(bìngqíng)变化:抢救(qiǎngjiù)成功急性(jíxìng)上消化道出血急诊诊治危险性急性(jíxìng)上消化道出血第九页共二十六页。大量(dàliàng)呕血与黑便第十三页共二十六页。对紧急评估中发现意识障碍或呼吸循环障碍的患者应常规采取“OMI”即:吸氧(oxygenO)、监护(monitoringM)和建立静脉通路(tōnglù)(intravenousI)的处理。对严重出血的患者应当开放两条甚至两条以上的通畅的静脉通路(tōnglù)必要时采用中心静脉穿刺置管并积极配血开始液体复苏。意识障碍、排尿困难及所有休克患者均需留置尿管记录每小时尿量。所有急性上消化道大出血患者均需绝对卧床意识障碍的患者要将头偏向一侧避免呕血误吸。意识清楚、能够配合的患者可留置胃管并冲洗对判断活动性出血有帮助但对肝硬化、EGVB及配合度差的患者下胃管时应慎重避免操作加重出血。容量复苏(fùsū)输血限制性液体复苏(fùsū)药物(yàowù)治疗方案内镜治疗(zhìliáo):尽早进行尽可能创造条件进行介入(jièrù)治疗:外科(wàikē)治疗:三次(sāncì)评估回顾(huígù)本病例内容(nèiróng)总结