最新精编医学专题—急性白血病检验.ppt

急性(jíxìng)白血病检验一、白血病概况(gàikuàng)急慢性白血病一般(yībān)比较白血病细胞(xìbāo)的分布及作用（二）临床表现（三）发病(fābìng)因素二、急性(jíxìng)白血病分型1.FAB分类法：1976年制定(zhìdìng)1985年修改2.我国分类法：1980年制定(zhìdìng)1986年修改（1）急性(jíxìng)淋巴细胞白血病L1：以小淋巴细胞为主大小(dàxiǎo)均一核染色质粗核仁不清胞质少L2：以大淋巴细胞为主大小不一核染色质疏松(shūsōnɡ)核仁较大胞质多L3：以大淋巴细胞为主大小(dàxiǎo)均一核染色质细胞质嗜碱深蓝多空泡M3：急性(jíxìng)早幼粒细胞白血病（2）急性(jíxìng)髓细胞白血病M1:急性(jíxìng)髓细胞白血病未成熟型M2:急性髓细胞(xìbāo)白血病部分成熟型M2:急性髓细胞白血病部分(bùfen)成熟型M3：急性(jíxìng)早幼粒细胞白血病M3：急性(jíxìng)早幼粒细胞白血病M4：急性(jíxìng)粒-单核细胞白血病（原始细胞≥30%单核细胞20~80%）M4：急性(jíxìng)粒-单核细胞白血病（原始细胞≥30%单核细胞20~80%）M4：急性(jíxìng)粒-单核细胞白血病（原始细胞≥30%单核细胞20~80%）M5：急性(jíxìng)单核细胞白血病（原+幼单核细胞≥30%）M6：红白血病M7：巨核细胞白血病（原巨≥30%）三、急性白血病的常用(chánɡyònɡ)检验方法血象检验需注意几个(jǐɡè)概念骨髓(ɡǔsuǐ)象检验急淋白血病（三）细胞(xìbāo)化学染色检验几种(jǐzhǒnɡ)常用的细胞化学染色在AL中染色结果比较四、常见急性白血病的检验(jiǎnyàn)特征1.血象：Hb<60g/L外周血中可见幼红细胞；WBC增多以原始粒细胞为主；PLT中度、重度减少。2.BM象：增生极度(jídù)活跃或明显活跃G/E↑↑原粒≥90%畸形其他系细胞受抑。3.组化染色：原粒POX阳性率>3%。4.免疫学检验：CD13、CD33、MPO阳性淋巴系抗原及成熟粒系抗原CD11b、CD15阴性。M1骨髓(ɡǔsuǐ)象（二）急性髓细胞(xìbāo)白血病部分成熟型（M2a）M2a骨髓(ɡǔsuǐ)象（三）急性髓细胞(xìbāo)白血病部分成熟型（M2b）（四）急性(jíxìng)早幼粒细胞白血病（M3）M3骨髓(ɡǔsuǐ)象（五）急性(jíxìng)粒-单核细胞白血病（M4）急性(jíxìng)单核细胞白血病（M5）（六）红白血病（M6）（七）急性(jíxìng)巨核细胞白血病（M7）M7骨髓(ɡǔsuǐ)象（八）急性(jíxìng)淋巴细胞白血病（ALL）急性(jíxìng)白血病疗效标准内容(nèiróng)总结