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心脏(xīnzàng)电除颤(一)概念(gàiniàn):(二)、心脏(xīnzàng)电复律术的原理(三)、电复律的进展(jìnzhǎn)早期除颤近代(jìndài)除颤观点(四)、电复律分类(fēnlèi)⒉根据(gēnjù)放电形式可分为交流与直流电转复⒊根据(gēnjù)脉冲发放与R波关系可分为同步与非同步(五)、电复律应用(yìngyòng)的适应症、禁忌症、并发症电复律禁忌症电复律并发症二、电除颤操作程序双相波除颤仪(BTE)单相(dānxiānɡ)波除颤仪(MDS)单、双相波除颤器比较(bǐjiào)双相波除颤优势(yōushì)实施(shíshī)1.备齐用物:除颤器、导电膏或盐水纱酒精棉球。2.向病人家属说明病情及除颤事宜、征得家属同意。3.将病人去枕平卧于木板床上检查并除去金属及导电物质松解衣扣暴露胸部。4.打开机器电源开关心脏除颤治疗系统自动进入非同步除颤状态。5.联接心电护电极片粘贴牢固以减少信号噪声(zàoshēng)和干扰。8.将导电糊均匀涂抹于电极板上。9.能量选择:按要求(yāoqiú)确定合适的除颤能量(首次常选择200J)。10.充电:按下除颤手柄上的充电键仪器将有一声持续的蜂鸣音和OK信号指示灯亮起表示充电完全11.放电(fàngdiàn)除颤:两电极板紧压病人胸部使电极板与皮肤紧密连接不能有空隙(压力11-14kg)用两拇指持续按压除颤手柄上的放电键迅速放电除颤(电击前要确定非同步状态、警告所有在场人员离开患者;电击时严禁接触患者、病床以及其它连在患者身上的任何设备以免出现意外电击)。12.立即观察示波心电活动描记心电图心脏听诊继续进行有效复苏(5个CPR按2:30)。13.无效时可重复除颤最大能量为360焦耳。14.根据需要选择同步状态时按下SYNC同步键应观察监护器图象看直流电除颤标志是否附于R波中若附于上时操作按上述程序(chéngxù)。15.关电源、用纱布擦净病人皮肤擦净电极板整理用物。注:决定电复律术能否(nénɡfǒu)成功的三个因素职业(zhíyè)规范行为三、操作注意事项及质量(zhìliàng)要求注意事项质量(zhìliàng)要求谢谢(xièxie)!内容(nèiróng)总结