最新精编医学专题—建立一份属于自己的健康档案.docx

建立一份属于自己的健康档案健康管理师手把手教您——建立一份属于自己的健康档案受访专家：孙锐国家三级健康管理师本报记者边嘉铭您自己或父母最近一个月测量的血压、血糖、血脂值是多少？最近一次身体不适的持续时间是多久？您的爷爷奶奶、父亲母亲（或其他直系亲属）得过什么慢性疾病吗？健康管理师孙锐表示：“如果以上问题您一个都回答不上来那么就表明您对自己或父母的健康关注得太少了。对于健康的维护不仅仅是医生的事它是一个非常个人的事只有自己最了解自己。所以给自己或者父母、家人建立一份属于自己的健康档案是一件非常有意义的事情。”前期需要做的准备工作1.了解家族病史向自己的父母或兄弟姐妹询问了解他们的健康状况包括有无慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病等询问爷爷奶奶那一辈甚至曾祖父曾祖母那一辈有没有什么慢性病并一一记录下来。2.整理体检报告和就医资料将每年的体检报告和就医手册找出来整理自己服用过的药品和保健品名称做好记录并记下服用时长。3.准备好材料若打算做纸质版的健康档案就要准备好一个笔记本、笔、折叠式档案夹、胶水或订书机。也可以用电脑把各项表格打印出来然后填写。若打算做电子版的健康档案就要准备好电脑和扫描仪。4.选择好健康顾问健康顾问可以是社区家庭医生也可以是专业健康管理机构的健康管理师。准备工作做好了下面我们就要正式开始建立档案了。建立健康档案是一件需要耐心和恒心的工程内容需要齐全重要信息不能有任何遗漏。要坚持长期记录不可半途而废。下面以某人为例具体看看他的健康档案。第一页：基本资料建立人：张某建档时间：2013-10-31出生日期：1962-10-25性别：男身高：175厘米体重：76公斤腰围：92厘米血型：A婚育：已婚育有1男1女文化程度：大专职业：某企业办公室主任第二页：日常生活习惯吸烟史：20年平均每天15支。已戒烟1年。饮酒史：无酒瘾时常应酬喝酒。醉酒次数较多曾8次因酒精中毒入院治疗。饮食习惯：总体比较清淡口味较重喜食咸菜、腌菜等。早餐较简单偶尔不吃午餐在单位吃晚餐吃得较多。每天饮茶。运动习惯：上下班开车工作时间活动量很少几乎都是坐着每天久坐时间可达6小时。下班回家喜欢打麻将或看电视很少做家务。今年6月份开始早上起床后散步30分钟晚饭后散步40分钟。睡眠起居：因为工作原因有时需要熬夜一般凌晨1~2点入睡早上7点起床。其他作息较规律大小便正常。第三页：既往疾病资料家族史：爷爷、父亲均因肺癌去世父亲和姐姐患有糖尿病。既往史：10岁时患过黄疸型肝炎。1997年做过胆囊手术清除胆囊结石。2005年体检查出血脂异常。2007年体检查出患上糖尿病。2008年出现过敏性鼻炎症状每年春秋季节加重。2010年因持续咳嗽就医后诊断为肺炎入院治疗1个月。药物过敏史：无。第四页：现在疾病资料1.今年年初体检结果显示尿酸偏高血脂偏高血压偏高医生建议运动和饮食相结合进行控制没有服用药物。2.糖尿病：注射胰岛素每天晚上8点1次每次36单位。3.上个月到医院复诊医生调整了胰岛素的使用剂量并增加了一种胰岛素增敏剂。4.这个月到医院做检查血脂恢复正常但尿酸还是异常医生建议少喝啤酒少吃含嘌呤高的食物。第五页：保健养生建议身体状况：阴虚体质尿酸高、血糖高；缺乏体育运动饮食偏咸同时应注意保养好肺。养生建议：1.少吃或不吃含嘌呤高的食物如牛腰子、牛羊肝、牛羊胰、动物心和脑、肉馅、鹅、各种肉禽制的浓汤、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、鲭鱼、小虾、酵母等。2.适当多吃莴笋、木耳、百合等滋阴润肺的食物同时可以吃猕猴桃、苹果、木瓜等水果。适当多喝枸杞菊花茶。3.一定要戒除久坐的坏习惯每天坚持适当运动避免熬夜避免酗酒。4.最佳运动项目是太极拳、气功、五禽戏等动静结合的运动。5.每年做一次X线胸片排查肺癌。第六页：慢性病管理细则腰围管理：张先生属于腹型肥胖这种类型的肥胖比脸胖、臀胖、腿胖的人更容易得糖尿病。这是因为相比于身体其他部位的脂肪腹腔内脂肪对胰岛素更敏感会阻碍胰岛素吸收、转化、利用葡萄糖造成血糖增高引发糖尿病。一旦发现肚子大起来了男性腰围大于90厘米女性腰围大于85厘米一定要高度警惕控制饮食及早锻炼定期筛查血糖。对于已经患糖尿病的人来说减小腹围（主要是减轻体重）会对糖尿病的治疗起到很好的辅助作用。张先生的标准体重是：身高（175）－105=70公斤。他现在的体重是76公斤腰围是92厘米因