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症状:是个体患病后对生理功能异常的自身体验和感觉如发热、疼痛、呼吸困难、咳嗽(késòu)与咳痰、乏力食欲减退等。症状是健康史的重要组成部分是反映病情的重要指标之一也是提出护理诊断的一项重要依据。学习(xuéxí)目标案例(ànlì)引导知识(zhīshi)整合(护基)正常人体温(tǐwēn)状况女性生理期体温(tǐwēn)变化发热(fārè)一、病因(bìngyīn)与发病机制(二)发病(fābìng)机制一、发热(fārè)二、护理(hùlǐ)评估1.发热(fārè)分度(口腔)发热(fārè)对病人的影响常见热型稽留热弛张热间歇热不规则热补充(bǔchōng):波状热补充(bǔchōng):回归热(三)伴随(bànsuí)症状三、护理(hùlǐ)诊断疼痛概念:是人体正常的一种防御功能是由于(yóuyú)机体受到伤害性刺激所引起的痛觉反应。常伴有不愉快的情绪反应强烈、持久的疼痛可导致生理功能紊乱甚至引起休克。按性质(xìngzhì)分类疼痛(téngtòng)分类一、头痛(tóutòng)(一)病因与发病(fābìng)机制1、颅内病变(bìngbiàn)知识链接(liànjiē)(了解)2、颅外病变(bìngbiàn)(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估知识(zhīshi)链接(了解)护理评估(pínɡɡū)要点(三)护理(hùlǐ)诊断二、疼痛(téngtòng)---胸痛二、疼痛(téngtòng)---胸痛知识链接(liànjiē)(了解)(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估护理评估(pínɡɡū)要点(三)护理(hùlǐ)诊断三、疼痛(téngtòng)--腹痛(一)病因(bìngyīn)与发病机制2、发病(fābìng)机制(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估(二)护理(hùlǐ)评估护理评估(pínɡɡū)要点(二)护理(hùlǐ)评估(三)护理(hùlǐ)诊断1.内脏痛的特点为()A.双重痛觉B.定位(dìngwèi)明确C.疼痛的同时常在体表某部位也发生痛感D.剧烈而短暂E.以上均正确2.急性胃炎腹痛部位在()A.右上腹B.左上腹C.上腹部D.右下腹E.下腹部3.以下哪不是急性腹痛的病因()A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.宫外孕D.肠梗阻E.急性胃穿孔4.紧张性头痛的表现哪项是错误的()A.女青年(qīngnián)多见B.检出神经系统阳性体征C.头晕D.紧箍样头痛E.情绪紧张可促发5.心前区及胸骨后疼痛有时向左肩及左手放射常见于下列()A.肺癌(fèiái)B.自发性气胸C.干性胸膜炎D.心绞痛E.大叶性肺炎6.心肌梗死、肺栓塞引起胸痛的病因属于()A.炎症B.血管栓塞C.外伤D.胸腔内占位性病变E.神经性7.带状疱疹的胸痛是什么性质(xìngzhì)()A.刀割样痛B.压榨痛C.闷痛D.撕裂痛E.绞痛8.典型阑尾炎的疼痛特点是()A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛9.消化性溃疡引起的疼痛为()A.上腹痛B.剑下痛C.脐周痛D.上腹部节律性周期性痛E.下腹痛10.关于疼痛的护理诊断(zhěnduàn)下例哪项不正确()A.疼痛B.焦虑C.高血压性头痛D.恐惧E.潜在并发症:休克11.腹痛伴里急后重可见于()A.肠结核B.急性细菌性痢疾C.伤寒D.副伤寒E.结肠癌内容(nèiróng)总结