最新精编医学专题—布鲁氏菌病概况.ppt

布鲁氏菌(bùlǔshìjūn)病概况布病概况(gàikuàng)一、布鲁氏菌(bùlǔshìjūn)病（布病）概念二、简史1897年丹麦学者Bangt从流产母牛的羊水分到牛种布氏菌(Br．abortus)l914年美国学者Traum从猪流产胎儿中分离(fēnlí)到猪种布氏菌(Br．suis)。1921年、南非的Bevan和l924年Keefer以及Viviani在意大利Evans在北美洲从病人身上分到牛种和猪种布氏菌。从而在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布病的另两种传染源。1953年、1956年和1966年BuddleStoenner、Carmichael又分别发现绵羊附睾种布氏菌（Br。Ovis）沙林鼠种布氏菌(Br．neotcmae)和犬种布氏菌(Br．canis)。布鲁氏菌(bùlǔshìjūn)属最近10年在海域从哺乳动物中（金鱼、海豹等14种哺乳动物中）分离(fēnlí)到33株疑似布氏菌。跟其他6个种有所不同有人建议把它定为一个新种并分为两个型（鳍型、鲸型）但最终没有国际布病专家委员会承认。三、命名(mìngmíng)四、布病组织(zǔzhī)机构五、布病疫情表2000-2005年部分国家(guójiā)布病最高年报告发病率布病疫情分布(fēnbù)(1995-2003)优势种（二）、中国疫情①20世纪50、60年代人间布病疫情最为严重1957-1963年、1969一1971年出现两次流行高峰发病率分别波动在1.17/10万-1.77/10万和1.20/10万-l.23/10万之间。②70年代至90年代初布病疫情显著下降1992年全国(quánɡuó)仅发生219例病人发病率为0.02/10万降至历史最低水平门。③90年代中期至2000年病率逐渐上升1996-2000年一直波动在0.09/10万-0.25/10万之间其发病率是1992年的9-25倍。④21世纪以来布病疫情继续回升2001-2004年全国新发病人分别是2918、5505、6448、11472例；2005年全国报告新发病人为18416例发病率为1.41/10万；2006年全国报告新发病人为19013例发病率为1.45/10万；。2007年全国报告新发病人为19721例发病率为1.50/10万。2008年全国共发病27767例（发病率2.10/10万）；2009年全国共发病35816例（发病率2.70/10万）发病数、发病率超过有记载以来(yǐlái)的最高水平。2010年全国共发病33772例（发病率2.53/10万）第十六页共三十三页。布病历史(lìshǐ)趋势2009年全国(quánɡuó)人间布鲁氏菌病地区分布2009年布鲁氏菌(bùlǔshìjūn)病疫情第二十页共三十三页。波及(bōjí)县区逐年增加2000～2009年全国(quánɡuó)甲、乙类传染病发病顺位重点省份发病(fābìng)趋势3.2我国疫情特点随着社会和经济的发展布病流行特点在不断演变。集中暴发的流行逐渐为广泛多点散发流行形式取代；以牧区为主的地区分布不断在向半农半牧区、农区和城镇区域扩展现已扩大到23个省目前有许多省区的动物布病疫情呈回升趋势（内蒙、河北、黑龙江的牛羊布病呈现出波浪式增长态势)但是有一些省区（如广西的猪布病、新疆牛羊布病）呈稳定控制态势；感染对象原以牧民、兽医(shòuyī)等职业人群为主而今不断扩大侵袭范围农民、学生和儿童等感染率逐年上升。（三）山西(shānxī)疫情第二十七页共三十三页。第二十八页共三十三页。第二十九页共三十三页。2011年发病数/死亡数汇总疫情分析跟全国比较统计表(审核日期统计)六、布病危害(wēihài)（三）影响畜牧业持续健康发展家畜患布病后常出现流产、不孕(bùyùn)、空怀、繁殖成活率低等情况同时役畜使役能力下降肉用畜产肉量减少乳用畜产奶量下降等直接影响畜牧业的发展。有关资料表明绵羊患布病后流产率为57.7%牛患布病后流产率为引上31.2%。畜间布病严重流行时期我国每年因流产损失牛犊达5万~6万头因空怀等原因少生幼畜105万~140万头。(四)影响食品安全和社会稳定牛奶、牛羊肉等是我国群众消费的重要动物源性食品消费量大、品种多。一旦被布鲁氏菌感染的肉、奶等产品流人市场很可能导致食源性布病感染发生引发新的食品安全问题。此外一些地方多次发生因人感染布病而引发的集体上访事件影响了当地的社会稳定和经济发展。内容(nèiróng)总结