最新精编医学专题—呼吸中枢和呼吸肌功能测定.ppt

呼吸(hūxī)中枢和呼吸(hūxī)肌功能一、呼吸(hūxī)中枢及呼吸(hūxī)调节(一)延髓呼吸(hūxī)中枢（二）脑桥呼吸(hūxī)中枢（三）大脑皮层对呼吸(hūxī)的调节（四）呼吸运动(yùndòng)的反射性调节（四）呼吸(hūxī)运动的反射性调节（五）化学感受性呼吸(hūxī)反射（六）CO2对呼吸(hūxī)的调节（七）缺氧(quēyǎnɡ)对呼吸的影响处在相对较高PaCO2状态下颈动脉窦在低氧时发出的神经冲动(chōngdòng)频率有增加趋势。第十三页共四十三页。呼吸(hūxī)过程（八）呼吸中枢(zhōngshū)敏感性和反应性测定P0.1测定(cèdìng)CO2反应(fǎnyìng)性测定重复呼吸(hūxī)法高CO2反应性重复(chóngfù)呼吸法高CO2反应性注意事项稳态法高CO2反应(fǎnyìng)性测定附：重复(chóngfù)呼吸法低氧反应性重复(chóngfù)呼吸法低氧反应性测定注意事项二、呼吸肌呼吸肌的组成(zǔchénɡ)及功能（1）呼吸肌的组成(zǔchénɡ)及功能（2）呼吸肌遵循(zūnxún)初长-张力关系呼吸肌遵循刺激频率(pínlǜ)-力量关系呼吸肌疲劳(píláo)呼吸肌疲劳(píláo)发病机制呼吸肌疲劳(píláo)发病机制呼吸肌力量(lìliɑng)测定呼吸肌力量(lìliɑng)测定慢性阻塞性肺病（COPD）患者和正常对照组最大吸气压(qìyā)（PImax）比较：COPD患者因肺气肿和肌肉疲劳PImax为正常值的40%。其中PaCO2增高的患者PImax下降更为明显。呼吸肌疲劳(píláo)的测定1、多数(duōshù)正常个体在无外加阻力时肌张力指数（TTdi）在0.02左右。2、稳定期COPD患者平静呼吸时Ttdi在0.05左右。3、COPD伴急性感染时Pdi/PdiMAX增加膈肌收缩持续时间增加使肌张力指数（TTdi）大0.15导致膈肌疲劳。1、耐受时间（Tlim）指呼吸(hūxī)肌在特定吸气阻力负荷下不发生疲劳的时间。2、耐受时间与肌张力时间指数的相互关系为：Tlim=0.1（TTdi)-3.6呼吸肌疲劳(píláo)的测定膈肌疲劳时其EMG频谱低频成分（L:20-48HZ）增加高频成分（H:150-350HZ）相应减少(jiǎnshǎo)。H/L比基础值下降20%表示显著性改变。EMG显著性改变是疲劳的早期改变。呼吸肌疲劳(píláo)的测定呼吸肌疲劳(píláo)的测定谢谢内容(nèiróng)总结