最新精编医学专题—医保流程.ppt

医保住院门诊(ménzhěn)流程医保主要(zhǔyào)业务：4撤销撤销包括登记撤销费用撤销结算撤销。撤销一般用于修改费别时使用登记撤销是撤销病人之前的登记信息登记撤消前要保证(bǎozhèng)该病人无费用传输信息。费用撤销是把之前传输的费用撤销（即前面提到过的费用处理）。结算撤销是撤销结算信息重新进行结算。5医保签退医保签退是把之前的医保签到信息去掉简单的说就像是上下班打卡一样上班时打卡下班同样打卡医保签到就是上班打卡签退就是下班打卡。医保中心要求医保签到后十天之内必须签退如果没有签退就会很麻烦。所以一般要求当天就签退。医保住院(zhùyuàn)流程：第五页共二十二页。医保读卡如果是无卡则勾选无卡读卡需要输入身份证姓名信息(xìnxī)。职工不支持无卡读卡。居民医保初始密码不可用可修改密码。3医保费别修改医保费别修改是用于修改病人消费费别如原来是自费可以(kěyǐ)修改成市医保或者居民医保。也可由医保改成自费。输入住院号修改费别确认。4医保病人费用传输医保病人费用传输一般要求把病人当天(dàngtiān)的消费信息当天(dàngtiān)传输到医保中心如果传输错误需再次传输就必须先进行费用处理。如果忘记点费用处理则不能传输费用。费用传输(chuánshū)传输(chuánshū)是否成功看传输(chuánshū)结果栏中传输(chuánshū)数据条数与下面要传输(chuánshū)的费用行数是否一致另需查看自费项目是否正确。5病人出院办理病人出院主要是对出院病人费用的结算选择要出院的病人选择是否账户支付（一般是账户不支付）先进行预结算如果费用正确则进行结算打印发票病人出院。6医保签退要求每天下班前进行医保签退其中居民医保签退要进行对账。职工(zhígōng)则不需对账直接签退。门诊(ménzhěn)医卡通流程2医卡通办理办理医卡通与之前办理医卡通流程一样唯一区别(qūbié)在于医保办理医卡通则在费别项目选择正确的相对应的费别。如果忘记选费别要在结算前修改卡资料。（医卡通管理下拉卡资料修改里）3.医嘱扣费业务流程同以前一样但是所有扣费过程均在收费室进行扣费先读医卡通再读医保卡若读医保卡则账户支付标志为默认选择项。门诊扣费先扣医保卡余额再扣除医卡通余额若都不够支付需在预交金管理(guǎnlǐ)里面充值。4病人处方退费病人处方退费不能进行部分退点击退费则医生所开处方会全部(quánbù)退。退费后要找医生重新开处方所以要求医生开处方准确性高。5医保门诊结算撤销撤销医保中心结算信息(xìnxī)把医保扣除的费用返还到医保卡上收费室要收取医保所返还的现金金额。输入交易流水号点击撤销完成撤销。门诊签退门诊签退通住院签退。不再附图说明。医保结算结算撤销只能撤销最后一笔并且不能撤销上个月的结算。医保中心一般要求年底12月30-31所有病人中途结算（与医院清算、对账）；签到签退的时候注意用户(yònghù)编号同一个用户(yònghù)编号只能签到签退一次多系统登陆的时候要注意另外断网要注意先签退再签到。门诊(ménzhěn)流程特别注意：1、医保所有相关业务务必在医保电脑上处理。2、居民医保每天必须对账签退。3、医保费用必须当天传输(chuánshū)。4、新入院病人必须24小时之内医保登记。谢谢(xièxie)观看内容(nèiróng)总结