最新精编医学专题—创伤急救知识.ppt

模拟医疗急救知识一、（心肺复苏）二、人工呼吸(réngōnghūxī)三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员说明：由三名队员组成急救队携带所需器材整队进入竞赛场地进行准备。三名队员抽签决定比赛项目在接到急救通知单后开始比赛。由一名队员（抽签决定）开始口述并操作。1.开放气道：方法:(1)仰头举颏法(颈部未受伤时用)(2)下颌前移法(怀疑颈椎损伤(sǔnshāng)时用此情况下必须两人抢救一人固定头部.打开气道)应在2～3秒内完成1114、如人工通气无效:则首先应考虑(kǎolǜ)是否没有打开气道。应重新调整伤员头部位置。1、检查有无动脉搏动即判断有无心跳(在5-10秒内完成)。方法:食指(shízhǐ)和中指轻置伤员喉结处然后滑向气管左侧软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动。2、若无动脉搏动（由裁判示意）开始做胸外按压要求:抢救者跪于病人胸侧用靠近腿侧手的食指和中指沿病人肋弓上移至胸骨下切迹（肋弓与胸骨接合处）。中指置切迹处食指紧靠中指起定位作用。用靠头侧手的掌根部紧靠前一手食指放于胸骨下部然后将定位用手叠于另一手手背上两手手指交叉抬起使手指脱离胸壁。抢救者双肘伸直利用上身重量有节奏地垂直下压（力通过肩—上臂—前臂下传至胸骨）。抬手时掌根部不能与皮肤脱离以防按压部位移动；按压时间与间隙时间各占50%时血流最理想。胸外按压频率每分钟100次按压幅度4-5厘米(límǐ)。每胸外按压30次、给予2次人工呼吸(按压、通气比为:30:2)胸外心脏(xīnzàng)按压定位每胸外按压(ànyā)30次、给予2次人工呼吸3、若完成五套按压和通气后(大约(dàyuē)2分钟一2分半钟)重新检查脉搏在7秒内完成（即中断CPR的时间不得超过7秒）。4、有脉搏（由裁判示意）应检查是否有呼吸如果无呼吸（由裁判示意）继续(jìxù)以每分钟12—15次频率进行人工呼吸。5.如果裁判(cáipàn)示意有呼吸则将伤员置于昏迷体位（仰卧头偏向一侧）。珍惜(zhēnxī)生命救人救己！（二）人工呼吸（八）如果伤员无呼吸（由裁判员示意(shìyì)无呼吸）开始进行口对口吹气（在3至4秒时间内吹2次气）使肺体积明显膨胀。再次吹气前伤员肺体积应下降。（九）触摸伤员颈动脉判断是否(shìfǒu)有动脉搏动（在10秒钟内完成）（十）如果有脉搏(màibó)（一般由裁判示意有脉搏(màibó)）进行人工呼吸。人工呼吸频率要求保持在12-15次/分钟。裁判员在进行人工呼吸操作时计时1分钟。（十）呼吸道仍然不通（由裁判提示）。首次检查并清理口腔内可能(kěnéng)存在的异物用大拇指压下巴颏进行若有导物清理方法:(1)单指法:用无菌纱布缠绕食指进行清理;如果裁判提示呼吸道不通应采用正确的腹部冲击技术：可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。一只手握拳放在伤员上腹中部(zhōnɡbù)与剑突之间另一只手握紧该拳2手、臂、肩同时用力快速向内、向上冲击3-5次。（十一）如果(rúguǒ)裁判仍提示呼吸道不通第二次打开口腔清理异物用手指清理(需要时采取拉舌头或抬高下颌。)（十五）有脉搏则进行人工呼吸；如果(rúguǒ)无脉搏必须进行CPR操作。谢谢(xièxie)大家！第2站:创伤急救1.现场发现(fāxiàn)遇险人员1名;三、伤情初步(chūbù)评估3、如怀疑颈椎(jǐngzhuī)受伤首先2号队员跪在伤员头顶处用两臂护住伤员头部双手护住伤员颈部。4.置其于仰卧位。三人用正确的方法给伤员(shāngyuán)翻身头、颈、躯干平直无扭曲双手放于躯干两侧。如病人摔倒时面部向下应小心转动病人使病人全身各部成一个整体转动尤其要注意保护颈部;松开伤员颈部、胸部及腰部过紧的衣物;解开扣子、皮带、拉链、带子或扣件等;并进行保温。5、应用托颚法打开(dǎkāi)伤员的气道。7、检查伤员(shāngyuán)有无呼吸(用看、听、触的方法)。8、检查伤员(shāngyuán)有无脉搏方法要正确。9、检查(jiǎnchá)伤员有无大出血发现大出血应按照止血方法进行止血处置。如果无大出血应用语言表达(伤员无大出血)使伤员保持安静和安慰伤员。四、伤情(shānɡqínɡ)二次评估检查伤员头部:头皮(tóupí)、发根、面部、眼睛、鼻腔、口腔、耳朵有伤或无伤有异物或无异物操作过程中应进行语言表述(。如有伤应给伤员(shāngyuán)戴颈托如无伤2号队员方可离开。6、检查伤员(shāngyuán)骨盆。10、检查上肢(shàngzhī)是否受伤。12、检查伤员背部是否受伤(shòushāng)。三人同时向无伤的一