門訽開立訽斷書流程.ppt
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各式訽斷書申請須知.doc
台大醫院各式診斷書申請須知10011診斷書別申請人準備證件辦理流程費用注意事項一般診斷書(中、英文)申請人本人身分證(大人)、戶口名簿(小孩)或護照(外籍人士)。2.本人(或法定代理人)未能親自申請或領取診斷證明書者,均需填寫委託書。3.受委託人申請或領取應出具:(1)病人本人身分證件正本;(2)受委託人身分證件正本;(3)病人(或法定代理人)出具之委託書。4.未婚之未成年病患由法定代理人申請或領取應出具:(1)法定代理人身分證件正本;(2)法定代理人與病人關係之證明文件(戶口名簿或或病人身分證件正本)。
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公教人員保險醫療診斷書一、查公教人員保險被保險人確因罹患疾病eq\o(\s\up8(死亡),\s\do9(殘廢))經本醫師於年月日至年月日醫療診斷屬實。二、本證明係依照公教人員保險法第十六條之一第二項暨同法施行細則第四十三條之一規定辦理。三、特此證明。主治醫師(簽章)醫療機構名稱(醫療機構印信)中華民國年月日