最新精编医学专题—冠状动脉旋磨术.ppt

冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)旋磨术一背景(bèijǐng)二原理(yuánlǐ)被旋磨下的微小(wēixiǎo)颗粒三设备(shèbèi)和器材设备(shèbèi)和器材设备(shèbèi)和器材设备(shèbèi)和器材设备(shèbèi)和器材四适应(shìyìng)证和禁忌证适应(shìyìng)证和禁忌证适应(shìyìng)证和禁忌证五操作(cāozuò)流程操作(cāozuò)流程操作(cāozuò)流程操作(cāozuò)流程操作(cāozuò)流程操作(cāozuò)流程操作流程(liúchéng)（要点）旋磨导管与推进器连接：将推进器旋钮向前推动并锁定在适当位置手指轻轻夹住传动轴连接处。（在此步骤中请勿(qǐnɡwù)夹住或拉动柔软的管鞘且避免夹住棕色滑动管）将连接处向一起推动直至对接在一起沿着传动轴连接处拉动棕色滑动管直至无法移动并完全覆盖连接处旋磨导管与推进器连接：抓住传动杆连接并轻轻拉动连接测试连接是否成功将推进器旋钮完全旋回完成(wánchéng)导管连接同时确保导管可自由地向推进器移动。锁定推进器旋钮将导管主体稳稳地推进到推进器内直至卡进其固定位置为止推进器与主机连接推进器与旋磨灌注液连接在每次踏下脚踏开关之前(zhīqián)确认灌注液流过推进器和管鞘且由管鞘末端流出的灌注液无气泡操作(cāozuò)流程（要点）操作(cāozuò)流程（要点）操作流程(liúchéng)（要点）操作(cāozuò)流程（要点）结果评价：造影确认旋磨效果：硬化斑块祛除情况；球囊试扩张病变是否能完全打开；预计支架能完全释放(shìfàng)2.造影了解有无并发症：血管痉挛；慢血流／无血流；内膜撕裂；冠脉穿孔3.必要时使用IVUS评价六并发症的预防(yùfáng)及处理六并发症的预防(yùfáng)及处理六并发症的预防(yùfáng)及处理4.旋磨头嵌顿的处理(chǔlǐ)5.冠脉穿孔(chuānkǒng)六冠脉旋磨术的注意(zhùyì)点内容(nèiróng)总结