冠状动脉旋磨术.ppt

冠状动脉旋磨术一背景二原理被旋磨下的微小颗粒三设备和器材设备和器材设备和器材设备和器材设备和器材四适应证和禁忌证适应证和禁忌证适应证和禁忌证五操作流程操作流程操作流程操作流程操作流程操作流程操作流程（要点）旋磨导管与推进器连接：

将推进器旋钮向前推动，并锁定在适当位置
手指轻轻夹住传动轴连接处。（在此步骤中，请勿夹住或拉动柔软的管鞘，且避免夹住棕色滑动管）
将连接处向一起推动，直至对接在一起
沿着传动轴连接处拉动棕色滑动管，直至无法移动并完全覆盖连接处

旋磨导管与推进器连接：

抓住传动杆连接并轻轻拉动连接，测试连接是否成功
将推进器旋钮完全旋回，完成导管连接，同时确保导管可自由地向推进器移动。锁定推进器旋钮
将导管主体稳稳地推进到推进器内，直至卡进其固定位置为止推进器与主机连接
推进器与旋磨灌注液连接
在每次踏下脚踏开关之前，确认灌注液流过推进器和管鞘，且由管鞘末端流出的灌注液无气泡
操作流程（要点）操作流程（要点）操作流程（要点）操作流程（要点）结果评价：
造影确认旋磨效果：硬化斑块祛除情况；球囊试扩张病变是否能完全打开；预计支架能完全释放
2.造影了解有无并发症：血管痉挛；慢血流／无血流；内膜撕裂；冠脉穿孔
3.必要时使用IVUS评价
六并发症的预防及处理六并发症的预防及处理六并发症的预防及处理4.旋磨头嵌顿的处理5.冠脉穿孔六冠脉旋磨术的注意点常见职业病简介尘肺病:汞中毒铅中毒刺激性气体中毒窒息性气体中毒