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第二章健康(jiànkāng)史评估第二章健康(jiànkāng)史评估第一节健康(jiànkāng)史评估方法与注意事项交谈是健康史采集的主要方法。交谈的方式有：正式交谈：指预先通知被评估者进行有目的、有层次、有顺序的交谈。谈话对象(duìxiàng)：病人、家属或病史知情者。谈话阶段：准备阶段、交谈阶段、结束阶段。非正式交谈：评估者在护理工作中和病人随意交谈谈话内容不受限制让病人自由表达可了解病人多种信息从中选择有价值的资料记录。交谈(jiāotán)的技巧健康(jiànkāng)史评估注意事项第二节健康(jiànkāng)史内容一般(yībān)资料主诉(zhǔsù)现病史(bìnɡshǐ)既往(jìwǎnɡ)史用药(yònɡyào)史生长发育史家族(jiāzú)健康史测试题4．现病史内容不包括A．起病时的情况B．主要症状特点C．伴随症状D．病情发展与演变E．习惯与嗜好5．病史的主体部分是A．主诉B．现病史C．既往史D．家族史E．个人史6．护理病史采集(cǎijí)中正确的方法是A．让病人按自己的方式叙述发病经过B．在病人说不清病史的情况下可提示性诱问C．注意文化差异D．婴幼儿可向家属了解护理病史E．病人一入院就采集护理病史然后安排其他入院事宜答案：4.E5.B6.ACD例题(lìtí)（论述题）护理(hùlǐ)评估要点相关护理(hùlǐ)诊断健康(jiànkāng)史采集健康(jiànkāng)史采集健康(jiànkāng)史采集健康(jiànkāng)史采集谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结