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第十章健康行为(xíngwéi)干预目的(mùdì)要求不健康的行为和生活方式已人类的最大“杀手”世界卫生组织2002年估计全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等十种行为危险(wēixiǎn)因素第四页共八十一页。健康(jiànkāng)行为的定义常见(chánɡjiàn)健康行为分类美国加州对6928名成年人进行5.5年追踪观察结果发现：遵守下列6—7项健康行为的人群比只遵守0—3项的人群期望寿命延长11年。7项生活方式：（1）减少夜生活每天吃早餐；（2）每天睡眠7—8小时；（3）一日三餐间不吃零食；（4）保持标准体重；（5）有规律的体育锻炼；（6）不吸烟；（7）不饮酒(yǐnjiǔ)或少量饮酒(yǐnjiǔ)。影响健康(jiànkāng)行为的因素健康行为(xíngwéi)的影响因素很多健康行为(xíngwéi)的生态学模式（EcologicalModelsofHealthBehavior）做了很好的概括：行为改变(gǎibiàn)的理论和模式健康信念(xìnniàn)模式HealthBeliefModel(HBM)背景(bèijǐng)HBM的理论(lǐlùn)假设HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM中的基本概念理论(lǐlùn)的操作过程阶段(jiēduàn)变化理论StagesofChange1982Prochaska和Diclimente在从事戒烟的相关研究中以其他(qítā)的理论构念（个人行为改变意愿、行为改变阶段）为基础提出来的。人们一般要经历五个行为改变的阶段人们经过各个阶段的速度不一人们可能(kěnéng)会在行为改变的各阶段之间来回变动概念未考虑(kǎolǜ)阶段不打算改变的原因-不相信某行为有不利健康的后果-觉得浪费时间-或许抵制行为改变-自觉困难>自觉改变行为带来的益处-自信心不足-或者认为没有能力来改变自我改变的经历“我已试过任何办法”“我没有足够(zúgòu)的毅力”考虑(kǎolǜ)阶段准备(zhǔnbèi)阶段行动(xíngdòng)阶段行动(xíngdòng)阶段维持(wéichí)阶段终止(zhōngzhǐ)阶段社会(shèhuì)学习（认知）理论SocialLearning（Cognitive）Theory社会学习(xuéxí)理论的产生、发展史社会学习理论(lǐlùn)的产生、发展史社会学习(xuéxí)理论的产生、发展史社会(shèhuì)学习理论的产生、发展史社会学习(xuéxí)理论的概念相互(xiānghù)决定论实例(shílì)：为了健康和快乐多吃蔬菜水果实例：为了健康(jiànkāng)和快乐多吃蔬菜水果第五十页共八十一页。Attention-Theobserverofthemodelmustattendtotherelevantcharacteristicsofthemodel.Retention-Theobservermustencodeverbaland/orvisualrepresentationsofthemodel.MotorReproduction-Theobservermustbephysicallyabletoreproducethebehaviorofthemodel.Motivation-Theobservermustwanttoperformtheobservedbehavior.Example:WilmawatchesFredbowlabowlingball.WilmapaysattentiontoFredfootworkhowheholdstheballandhowhedeliverstheball.Wilmamakesmentalnotestohelpherremember.AfterFredbowlsafewballsitisWilma'sturntobowl.Wilmareviewswhatsheobservedinhermindandthenbowlstheball(astrike!).InthiscaseWilmapaidattentiontorelevantcharacteristicsoftheobservedbehaviorsherememberedwhatsheobservedshewascapableofaccomplishingthe