最新精编医学专题—偏头痛诊治-2016博士.ppt

偏头痛的诊治(zhěnzhì)偏头痛的不规范(guīfàn)名称发病(fābìng)情况发病(fābìng)机理三叉血管系统(xìtǒng)反射偏头痛的诱发(yòufā)因素偏头痛诱发(yòufā)因素一、偏头痛的分类(fēnlèi)与诊断（2013ICHD-3beta）偏头痛的IHS分类(fēnlèi)1.1无先兆(xiānzhào)偏头痛1.2有先兆(xiānzhào)性偏头痛典型(diǎnxíng)先兆偏头痛先兆(xiānzhào)先兆(xiānzhào)脑干先兆(xiānzhào)偏头痛偏瘫(piāntān)性偏头痛视网膜偏头痛A.每月头痛(紧张(jǐnzhāng)型头痛性或偏头痛性)≥15d持续3个月以上且符合标准B和CB.患者至少有5次发作符合1.1无先兆偏头痛标准的B-D和(或)1.2先兆偏头痛标准的B和CC.3个月以上每月≥8d符合下列任1项:①1.1无先兆偏头痛标准的C和D;②1.2先兆偏头痛标准的B和C;③当患者认为发作是偏头痛时用曲坦类或麦角胺类药物可以缓解D.没有另一个ICHD-3的头痛疾患诊断能更好地解释偏头痛持续(chíxù)状态1.4.2无梗死(ɡěnɡsǐ)的持续先兆1.4.3偏头痛性梗死(ɡěnɡsǐ)1.4.4偏头痛先兆(xiānzhào)触发的痫性发作7.6癫痫发作(fāzuò)引起的头痛7.6.1癫痫(diānxián)性偏头痛7.6.2癫痫发作(fāzuò)后头痛1.5很可能(kěnéng)的偏头痛1.6可能与偏头痛相关(xiāngguān)的阵发综合征1.6.1反复(fǎnfù)的胃肠道功能紊乱1.6.1.1周期性呕吐(ǒutù)综合征1.6.1.2腹型偏头痛良性发作(fāzuò)性眩晕1.6.3良性(liánɡxìnɡ)发作性斜颈IDMigraineTMScreener快速(kuàisù)诊断偏头痛鉴别(jiànbié)诊断常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死(ɡěnɡsǐ)和白质脑病第四十一页共五十八页。可逆性脑血管收缩(shōusuō)综合征诊断(zhěnduàn)标准偏头痛治疗(zhìliáo)第四十六页共五十八页。第四十七页共五十八页。对症(duìzhèng)治疗第四十九页共五十八页。中医(zhōngyī)治疗偏头痛的中医(zhōngyī)分型及辩证施治风热据头痛(tóutòng)的部位选药（分经论治）：基本(jīběn)方加减中医(zhōngyī)预防个人(gèrén)经验仅供参考谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结