颈前路与后路内固定系统置入治疗多节段脊髓型颈椎病的Meta分析.doc

颈前路与后路内固定系统置入治疗多节段脊髓型颈椎病的Meta分析谢冲1，金格勒1，李忠伟1，王鹏1，赵学飞2，汪坤1，耿冲3，陈波1新疆医科大学第一附属医院，1外科(VIP)二病区，2神经内科，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000；3新疆医科大学第四附属医院心血管科，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000Anteriorapproachversusposteriorapproachformultilevelcervicalspondyloticmyelopathy:ameta-analysisXieChong1,JinGe-le1,LiZhong-wei1,WangPeng1,ZhaoXue-fei2,WangKun1,GengChong3,ChenBo11Surgery(VIP)SecondSickroomSection,2DepartmentofNeurology,FirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,Urumqi830000,XinjiangUygurAutonomousRegion,China;3DepartmentofCardiology,FourAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,Urumqi830000,XinjiangUygurAutonomousRegion,China
摘要
背景：目前以植入物置入稳定脊柱的方法治疗多节段脊髓型颈椎病的主要置入路径为前路入路和后路入路，如何选择存在争议。目的：对于前路与后路入路治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效及安全性进行比较。方法：检索MEDLINE、EMBASE、PubMed数据库、万方以及中国知网等数据库中有关前路与后路入路方式治疗多节段脊髓型颈椎病的相关研究和文献，对颈椎前路组和颈椎后路组患者置入治疗时间、治疗中出血量、治疗前JOA评分、治疗后JOA评分、并发症发生率、邻近节段退变发生率、颈椎活动度以及再手术率等指标进行比较。结果与结论：12篇研究符合纳入标准，累计病例790例，其中前路组359例，后路组431例。Meta分析表明前路组与后路组治疗前JOA评分、治疗时间、治疗中出血量比较差异无显著性意义(P>0.05)。与后路组相比，前路组治疗后JOA评分高(P<0.001)，临近节段退变发生率高(P=0.02)，颈椎活动范围大(P=0.001)，并发症发生率高(P=0.0002)，再手术率较高(P<0.0001)。结果可见前路与后路治疗脊髓型颈椎病的手术创伤相似，但前路组神经功能改善较好，后路组并发症发生率较低，故临床上应依据实际情况合理选择入路方式。

HYPERLINK"http://www.crter.org/"中国组织工程研究杂志出版内容重点：HYPERLINK"http://www.crter.org/"人工关节；骨植入物；HYPERLINK"http://www.crter.org/"脊柱；HYPERLINK"http://www.crter.org/"骨折；内固定；数字化骨科；HYPERLINK"http://www.crter.org/"组织工程

全文链接：关键词：HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"植入物；HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"脊柱植入物；HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"前路手术；HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"后路手术；HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"脊髓型颈椎病；HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"系统评价；HYPERLINK"http://www.crter.org/CN/abstract/abstract8144.shtml"Meta分析；Abstract：
BACKGROUND:Currently,thetreatmentofmultilevelcervicalspondyloticmyelopathymainlycontainsanteriorapproachsurgeryandposteriorapproa